牙齒發炎化膿做引流手術后仍疼痛，片子顯示陰影大、炎癥重，是否拔牙取決于多種因素，如炎癥控制情況、牙齒損傷程度、患者自身狀況、后續治療效果以及有無并發癥等。 1. 炎癥控制情況：若使用頭孢和甲硝唑后，炎癥逐漸減輕，疼痛緩解，牙齒有可能得以保留。反之，若炎癥持續加重，可能需要拔牙。 2. 牙齒損傷程度：如果牙齒的牙根、牙髓等結構嚴重受損，無法修復，拔牙的可能性較大。 3. 患者自身狀況：患者的身體狀況如免疫力、是否有基礎疾病等也會影響治療決策。 4. 后續治療效果：若引流后進一步的根管治療等措施能有效消除炎癥，保住牙齒的機會增加。 5. 有無并發癥：若出現骨髓炎等嚴重并發癥，拔牙可能是必要的。 總之，目前需要積極配合治療，按時服藥，注意口腔衛生，密切觀察病情變化。醫生會根據具體情況綜合判斷，選擇最適合的治療方案。

你好，你現在的情況不用擔心，是可以用氯霉素眼藥水看看的。建議你到醫院積極抗感染治療的，注意口腔衛生的，定期復查的。