闌尾周圍膿腫輸液治療效果不佳且夜間疼痛加劇，可能與炎癥未控制、膿腫位置、神經(jīng)敏感性、心理因素、身體疲勞等有關(guān)。 1.炎癥未控制：如果使用的抗生素未能有效殺滅致病菌，炎癥持續(xù)存在，膿腫難以縮小，疼痛也會(huì)持續(xù)甚至加重。 2.膿腫位置：若膿腫靠近神經(jīng)豐富的區(qū)域，對(duì)周圍組織和神經(jīng)的刺激更大，可能導(dǎo)致夜間疼痛更明顯。 3.神經(jīng)敏感性：人體在夜間神經(jīng)敏感性相對(duì)較高，對(duì)疼痛的感知可能更強(qiáng)烈。 4.心理因素：患者對(duì)疾病的擔(dān)憂和焦慮情緒，可能在夜間放大疼痛感受。 5.身體疲勞：經(jīng)過(guò)一天的活動(dòng)，身體在夜間處于相對(duì)疲勞狀態(tài)，抵抗力下降，疼痛感覺(jué)可能更突出。 總之，闌尾周圍膿腫治療五天后未縮小且夜間疼痛難忍是多種因素綜合作用的結(jié)果。需要與醫(yī)生充分溝通，調(diào)整治療方案。

這個(gè)情況是是需要手術(shù)治療的。疼痛加重的情況需要去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行治療。不可以拖延。

闌尾周圍膿腫是手術(shù)禁忌癥，這個(gè)要在輸液抗炎待膿腫縮小后三個(gè)月再二期手術(shù)。如果一直疼，而且疼的受不了的話可以先做手術(shù)放引流管。但是等膿腫縮小后還需要再做手術(shù)切掉闌尾。膿腫期是無(wú)法手術(shù)切除的，因?yàn)槟[脹后腸壁水腫嚴(yán)重，非常薄，很容易引起腸瘺。