四周歲女童肱骨髁上骨折恢復(fù)相關(guān)咨詢
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):周歲小女四周歲,今年7月4日不慎摔倒導(dǎo)致左胳膊肱骨髁上骨折,經(jīng)大夫手法復(fù)位,8月22日拆除石膏,后又用三角巾懸吊10天,9月4日拿下三角巾胳膊不能夠伸直三角巾是90度懸吊,固石膏期間也是90度懸吊的),而且胳膊斷處可能是骨痂包裹的原因摸上去感覺特別的硬,從4日開始我每天都用溫水為女兒胳膊熱伏,至今仍不能夠伸直,離伸直還能有60度吧,應(yīng)該說比剛拿下三角巾時能夠伸直一些,斷處硬度也減少一些,我讓女兒每天自己主動活動,并提1斤左右的水桶但她不愿意提)和做外翻練習(xí)聽說能夠避免內(nèi)翻,不知道是不是科學(xué))。曾經(jīng)治療情況和效果:當(dāng)時入院,經(jīng)大夫手法復(fù)位,最后一次復(fù)位后拍片顯示正位看斷處接骨有一點(diǎn)偏,側(cè)面還可以吧。想得到怎樣的幫助:我想咨詢一下,女兒大概多長時間能夠完全恢復(fù),胳膊能夠完全伸直?對她以后的生活是否會有影響,肘關(guān)節(jié)是否會形成畸形?謝謝!
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
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四周歲女童肱骨髁上骨折后,經(jīng)過手法復(fù)位及相應(yīng)治療,目前胳膊仍未伸直,存在一定硬度,家長關(guān)心恢復(fù)時間、是否影響日后生活及關(guān)節(jié)是否會畸形等問題。 1. 恢復(fù)時間:兒童骨折后的恢復(fù)時間因個體差異而異。一般來說,肱骨髁上骨折完全恢復(fù)需要 3 個月至半年左右。但具體時間取決于骨折的嚴(yán)重程度、復(fù)位效果、康復(fù)訓(xùn)練的依從性等因素。 2. 伸直情況:在骨折愈合過程中,由于長時間固定,關(guān)節(jié)可能會出現(xiàn)僵硬。通過積極的康復(fù)訓(xùn)練,如熱敷、主動活動、適當(dāng)?shù)呢?fù)重練習(xí)等,多數(shù)孩子能逐漸恢復(fù)正常的伸直功能。但恢復(fù)程度也與受傷情況和康復(fù)措施的有效性有關(guān)。 3. 骨痂硬度:骨痂形成初期會感覺較硬,隨著時間推移和骨痂的重塑,硬度會逐漸減輕,這是正常的愈合過程。 4. 未來影響:如果骨折復(fù)位良好,康復(fù)訓(xùn)練得當(dāng),通常對孩子以后的生活影響較小。但如果復(fù)位不理想或康復(fù)不佳,可能會影響肘關(guān)節(jié)的活動范圍和功能。 5. 畸形風(fēng)險:如果骨折愈合過程中出現(xiàn)錯位生長或骨痂過度增生,可能會導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)畸形。但定期復(fù)查、及時調(diào)整治療方案,能有效降低畸形的發(fā)生風(fēng)險。 家長不必過于焦慮,應(yīng)積極配合醫(yī)生的建議,幫助孩子進(jìn)行科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練,并定期帶孩子復(fù)查,密切關(guān)注恢復(fù)情況。
2024-12-12 04:05
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