教授你好!我把我的病情詳細的給你說一下,我現在面對的主要問題是不知道自己看什么科的專家了,有些認為癥狀是生理方面的,有些認為是心理(神經)方面引起的(但我在四川大學華西醫院吃治療心理的藥10個月了,現在沒有好轉)10.有些認為西醫無發解釋,只能用中醫解釋.我自己很相信西醫,認為外國沒有中醫但他們也會有出現我這樣癥狀的病人.他們總得給它一個病名吧.要判斷是心理方面引起的必須要生理專家排除生理無關后才可以用心理方面去解釋.我已經看了很多醫生了,望你鑒別診斷一下,看看能不能排除生理因素.我現在23歲,男,全家共5口人,有爸爸媽媽和兩個姐姐.我爸爸身體比較好,兩姐姐身體良好.媽媽大是8年前得了腎結石,從那時候起一直身體狀況不太好,經常腰痛,8年前發現腰部疼痛時,伴隨有發冷的癥狀,熱敷后可好轉.后來發展到整個人的耐寒能力特別差,全身體各個部位都比較怕冷.我是01年突然感覺腰痛,下腰和骶部非常的發冷,后來冷得刺骨,冬天的時候無法忍受后,逐漸蔓延至整個背部,雙腿和腳,手臂發冷.夏天都需要穿很多衣服,做了很多檢查都正常,也看了很多醫生,不管吃什么藥都沒有用.02年冬天我買了特別保暖的鞋,衣服,褲子,買了護腰把下腰和骶部保護起來(我媽媽雖然也出現過腰部發冷,但還不至于需要護腰的程度),讓下腰和骶部保暖,堅持用熱水袋晚上熱敷下腰和骶部,癥狀開始減輕,至到04年癥狀還是持續存在,夏天都還是需要帶護腰,背部,雙腿和腳,手臂依然發冷,比起01年有所緩解,但好轉不大,所以我開始到大醫院檢查,檢查項目非常全面,看了很多科的醫生,醫生能夠想到的檢查都做了,最后檢查出來患有隱性骶裂,和輕度的腰椎間盤突出,并且骨量減少,(其他結果都正常)骨科教授中的一個認為腰骶部發冷和隱性骶裂、輕度的腰椎間盤突出、骨量減少有關，一些教授認為和檢查到的結果沒有關系,但可以肯定的是整個背部,手臂發冷是和那些沒有關系的。我自己認為腰骶部發冷應該和骨科方面有關，其他地方發冷是由于受腰骶部發冷的強烈刺激所致。從04開始，經過治療，到06年4月腰痛終于治好，腰骶部，全身發冷的癥狀沒有治療好，06年2月在四川大學華西醫院確診為軀體化障礙，開始服用阿米替林和舒必利，.現在吃藥10個月了，身體發冷的癥狀依然存在,由于從01年開始就得病(那時候我正讀高三),得病后身體抵抗力非常的差,幾乎天天處于感冒狀態,那種發冷的癥狀也達到難以忍受的地步,冬天冷得厲害時,骨頭就會刺骨的疼痛,冷的感覺也鉆心的難受.腰部疼痛得直不起腰,吃任何藥都沒有效果.所以心情也就自然的一直不好,不知道自己得了什么病,查看了很多醫書,從西醫的角度自己找不到什么病和自己的癥狀完全吻合.從中醫的角度,"腎虛","寒癥"似乎和自己的癥狀吻合,按照這樣的方案吃了些藥,但沒有一點效果.（也不知道是不是吃藥的時間短了）02年高考,發揮失常,本來可以考上重點大學的,結果只比一般本科線多了11分,沒有考上自己理想的醫學院,最后被錄取到樂山師范學院.由于身體的原因,自己已經無法再堅持讀一個高三,所以只有選擇讀大學,這也讓我心情更加的不好,我覺得是由于身體不好影響了我的前途,因為我覺得身體好點的話,人的狀態會好點,考試也就不那么容易發揮失常了.就算考試發揮不好,身體好的話,也就可以選擇復讀.進入大學后,身體不好依然是我面對的最大的困難,夏天都感覺到很發冷,需要穿很多的衣服,讓我不好意思面對同學,我不希望別人看到我身體不好,我喜歡在別人心目中留下一個我各方面都很優秀的印象,包括身體方面,我更擔心別人給我扣上一個"腎虛"的帽子.進入大學后我依然經常去看醫生,做了一些常規的檢查都正常,一部分醫生醫生認為我沒有病,找不出什么病和我的癥狀完全吻合,一部分醫生認為是"腎虛"或者"寒癥"，由于以前吃過一些按這兩個方面的藥，沒有多少效果，我也就很少再吃藥，（整個階段，斷斷續續的吃藥時間加起來有1年的樣子）.就這樣一直到了大三.這期間,我自己也一直在看醫書,研究自己的身體,但還是找不到答案,大三的時候,我看醫生的時候更加頻繁,也被不同的醫生懷疑患有不同的病.有醫生懷疑有"強直性脊柱炎",而這種病是世界范圍都治不好的,不會危機生命,但最終結果都是癱瘓.這當然也加重了我的心理負擔.同時懷疑的"隱性骶椎裂"和"椎間盤突出"經過檢查得到了證實.我在樂山開始做理療,敷中藥治療腰痛,但沒有見到什么效果,我通過查資料,我發現"椎間盤突出"是一種很棘手的疾病,治療效果不好的患者可以考慮手術治療.我于大三的寒假到成都接受進一步的檢查,看是否可?醞ü?質踔瘟?檢查結果是我的椎間盤不但有輕度突出,還有超常規的老化現象.我給醫生說了保守治療效果不佳的情況后,一個權威的外科專家給我說以后經濟條件好了后可以手術治療,手術費要10多萬.我的心理負擔也更加重了.我通過查資料,發現我那種情況做手術的話確實需要10多萬,而且手術的遠期效果不知道,因為世界范圍開展那種椎間盤置換手術的時間都不長.由于有些癥狀還不能通過骨科方面的問題去解釋,我被介紹到了神經內科,做植物神經功能檢查,發現我有"交感神經功能亢進",加上我有腰背痛,全身發冷,胸口感覺緊蹦蹦的,心里有時候一陣陣害怕,心里感覺很緊張這些癥狀,醫生開了治療抑郁癥的藥(百憂解)和復方活腦素(中成藥).由于在樂山要堅持學習,所以沒有住院做過系統的治療,大三寒假我決定住醫院做"椎間盤突出"方面系統的治療.以確定是不是保守治療真的無效.所以大三寒假我住進了我們市的中醫院理療科,經過2個多月的住院治療,我的癥狀不但沒有緩解,反倒加重了,腰骶部更加疼痛,只能坐10分鐘,走路很困難,只能緩慢地走10多分鐘,我不得不出院.調節神經的藥物吃了后,身體也沒有什么好轉.出院后,再次到華西醫院,這次我沒有看脊柱外科,而是看專門保守治療椎間盤突出的康復科,康復科的最權威的老專家看了我檢查的片子,聽了我的陳述后,覺得椎間盤突出不嚴重,現在不需要手術,但不能確定腰骶部發冷產生的原因.康復科的主任認為發冷的癥狀和"隱性骶裂","椎間盤突出","骨量減少"有關系.開了調節神經和補鈣的藥.吃了一個月后效果不理想.我再次到華西醫院找康復科主任開藥.由于在網絡上問過華西每一個科的專家,盡管大多數科醫生都沒有回復我,但還是有少數醫生建議我看心理咨詢,于是我這次不但看了康復科,還去看了華西的心理醫生,心理醫生開了藥,認為其他都不重要,叫我只吃治療心理方面的藥就是了,我聽了她的話,但吃了幾天后人全身沒有力氣,想睡覺,身體也沒有好轉,于是停了她開的藥.后來又換過其他抗抑郁藥分別吃了半個月的樣子,都沒有效果,我自己查資料覺得自己不象患抑郁癥,加上吃了幾種抗抑郁藥都沒有效果,所以我不再去看心理醫生.我自己覺得還是用中醫的觀點更好解釋我的癥狀,大三暑假,我開始回家吃中藥,兩個月后沒有一點好轉.到學校后,開始大四的生活,我依然看醫生,在樂山精神病醫院開過藥,吃了后沒有好轉,再到樂山武警醫院心理醫生處求醫,醫生診斷我患有"軀體化障礙",但我查了資料后覺得自己的癥狀不象患有軀體化障礙,不敢相信他的診斷,于是沒有開藥.這期間,我的腰骶部疼痛由于住院治療加重,依然沒有緩解,坐和走路的時間只能堅持很短,身體依然發冷,愛出冷汗,愛感冒,我不敢找工作,我的身體狀況不能參加工作,盡管我想過很多方法來克服困難,但經過再三思考后覺得我還是不能參加工作,我到樂山人民醫院看一個老的脊柱外科醫生,告訴他我的一切,問我是否可以參加工作,他看了我片子后,叫我樹立信心,叫我按照他說的方法做功能鍛煉三個月后再去找他,他認為三個月后一定會有很大的好轉,于是我才開始找工作,從醫院出來后兩天我就把工作簽了,而且還是很不錯的單位,盡管我不知道自己以后是否真的可以參加工作.因為這期間我還是發冷,疼痛難忍,甚至難受得通宵無法睡覺.大四寒假,我再次到華西醫院看病,看了骨科,發現骨科方面沒有加重,我再看心理醫生,主要想治療骨科無法解釋的發冷癥狀,醫生診斷患"軀體化障礙",我開始吃抗抑郁的藥,寒假結束繼續在心理醫生處開藥.在進行功能鍛煉三個月后,我的腰骶部疼痛有了很大好轉,坐和走路都沒有問題了,心情自然也就好了.我相信華西醫院的醫生,所以我還是繼續在華西醫院心理醫生處開藥治療我發冷的癥狀.我一直認為我的心理素質還是比較強的,被病痛折磨5年,我沒有中斷自己學業,學習成績也還可以.但心情一直都還是不好,但我自己認為每個人遇到這種事情都會心情不好的,近5年的時間,癥狀很重,痛苦不堪.病痛嚴重影響了自己的生活,學習,自然影響了自己將來和前途.給家庭的經濟帶來的巨大的壓力.由于幾乎做任何治療,看任何的醫生,吃任何藥都沒有效果,一次次的失望,讓自己看不到將來,自己不知道自己能活多久,也不知道自己會在病痛中度過多少年,也懷疑過自己得的是一種可以以自己的名字命名的新疾病.可以說,身體不好,會影響到人一切.年輕人不怕窮,不怕苦,最怕沒有希望,沒有將來.有病治不好,還談什么將來呢?所以我自己覺得我的心里狀態沒有多大的問題，只要我發冷的癥狀消失了，我會比誰都高興，抑郁、焦慮都是由于我的癥狀不能夠治好而產生的。所以抑郁、焦慮不是我的主要問題。我現在在廣東工作,不方便回四川,所以才發郵件給你.補充一點，我出現發冷的癥狀和溫度下降有很大關系，如果穿得很厚的話不會出現發冷，但有時候溫度下降了，剛開始感覺到冷的時候再加衣服已經就來不及了，這種冷會持續，穿得厚同樣感覺得到冷，冷的時間持續后，冷的部位可以感覺到冷痛，皮膚，骨頭都有痛的感覺，但穿得厚可以緩解這種冷和痛．冷的部位容易出汗，比如這幾天廣東溫度稍微下降，我加褲子慢了點，雙腿和骶部現在就很冷，冷了一天后就出現痛的癥狀了．晚上我蓋上厚厚的被子，雙腿卻怎么也不能暖和起來．以前最嚴重的時候雙腿冷和痛并存難受得通宵睡不著覺，晚上把電熱毯開到最大，不發冷的部位就感覺到很暖和，用手摸可以感覺到皮膚是暖暖的，但腿卻冰涼，并且不停的出汗，就是說這時候給雙腿保暖不能讓雙腿暖和起來，而只能使雙腿出汗．當然不保暖的話，腿會更冰涼．但只要注意保暖、穿厚，過段時間發冷的癥狀就可以緩解直到不發冷，痛的感覺就會消失。（但仍然需要穿得比別人多的前提下)抗DS-DNA抗SSA，抗Jo-1,抗Sm,抗Sd-70,抗DM-53，抗SSB,抗rRNP,抗URNP，抗DE，抗RA-54這些ENA自身抗體譜都為陰性.ect骨掃描，骨盆x片，抗o，血沉，SR:4mm/hRF:陰性，c反應蛋白，HLA-B27,甲狀腺素檢查都沒有異常.做過腰椎ＭＲＩ，ＣＴ檢查．