結婚四年月經不調，雖服用溴隱亭片和鹽酸二甲雙胍片但效果不佳，可能與內分泌失調、子宮疾病、精神因素、生活習慣、藥物影響等有關。 1.內分泌失調：激素分泌失衡，如甲狀腺功能異常、腎上腺皮質功能異常等，均可能導致月經紊亂。可通過測定甲狀腺激素、性激素等明確診斷，然后針對性治療。 2.子宮疾病：子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜異位癥等子宮器質性病變，會影響月經。需要進行超聲、宮腔鏡等檢查來確診，治療方法包括藥物治療、手術治療等。 3.精神因素：長期焦慮、緊張、壓力大，可能引起下丘腦功能失調，影響月經。應調整心態，必要時尋求心理醫生幫助。 4.生活習慣：過度節食、長期熬夜、缺乏運動等不良生活習慣，也會導致月經不調。需養成良好的生活方式，保持規律作息和均衡飲食，適度運動。 5.藥物影響：某些藥物可能影響月經周期，如避孕藥、抗抑郁藥等。若懷疑藥物所致，需咨詢醫生調整用藥。 月經不調的原因較為復雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規醫院婦科就診，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。

您好,這樣的情況可做陰道B超檢查,在月經來潮的三至五天做電化學發光免疫分析法激素六項檢查,明確病因,對癥治療