一歲八個月幼兒脾脹多處膿腫治療效果不佳怎么辦
脾脹多處膿腫兒子才一歲八個月,開始高燒不退,檢查脾脹多處膿腫,還有內(nèi)脹多處有積液,經(jīng)過丙球,萬古霉素,亞胺培南,甲硝銼,阿茜羅韋,治療兩周后復(fù)查積液沒有了,膿腫的大小只有微量的縮小,開始是4.6毫米,現(xiàn)在是4.4毫米,每天十幾袋的抗生素手腳都掉腫了。該怎么辦啊,?病因怎么引起的也找不到。
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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幼兒脾脹多處膿腫治療效果不佳,可能與感染未完全控制、膿腫位置特殊、患兒自身免疫力低、治療方案不全面、存在基礎(chǔ)疾病等有關(guān)。 1. 感染未完全控制:病原體可能對所用抗生素不敏感,需進行藥敏試驗,調(diào)整抗生素。如可選用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀等。 2. 膿腫位置特殊:若膿腫位于較難引流的部位,影響藥物到達,必要時需外科干預(yù)。 3. 患兒自身免疫力低:幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,可考慮使用免疫增強劑,如匹多莫德。 4. 治療方案不全面:除抗生素治療外,還應(yīng)加強營養(yǎng)支持,保證充足的休息。 5. 存在基礎(chǔ)疾?。耗承┫忍煨约膊』驖撛诘母腥驹钗幢话l(fā)現(xiàn),需進一步完善檢查,如基因檢測、其他部位的影像學(xué)檢查等。 總之,對于幼兒脾脹膿腫治療效果不佳的情況,需要綜合考慮多種因素,積極尋找原因,調(diào)整治療方案。家長應(yīng)密切配合醫(yī)生,關(guān)注患兒病情變化,同時選擇正規(guī)醫(yī)院進行診治。
2024-12-11 19:32
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,脾臟是血液中微生物的吞噬活動中心,具有抵抗感染的免疫能力,一般不易發(fā)生感染。脾膿腫比較少見,可由脾臟受過鈍傷,致脾臟局部梗死形成膿腫,或抵抗力低下,細菌感染,不能通過自身免疫消除細菌,而致膿腫。你兒子才1歲,年齡較小,自身免疫功能發(fā)育還不完善,自身對抗細菌作用較小,依靠藥物作用治療效果相對不明顯,應(yīng)用藥的同時增強自身免疫力。
2015-11-26 17:45
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,關(guān)于脾臟的膿腫,是比較少見的,脾臟本身就是免疫器官,有吞噬細胞,有抵抗感染的免疫作用,病因一般是受傷、或者鄰居器官的炎癥蔓延。本病的治療也是比較棘手,要用大量的抗生素,如果膿腫大積膿多,還可能要手術(shù)引流等,這個要根據(jù)住院醫(yī)生的診斷看了。
2015-11-26 17:17
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