乙肝小三陽停藥后轉氨酶升高怎么辦
原乙肝大三陽,轉氨酶升高吃拉米夫定3年正常后(轉小三陽)停藥2.5年后轉氨酶升至73(正常值是65以下),還是小三陽,乙型肝炎DNA定量1.0X10^3(參考值0-5X10^2)怎么辦?原乙肝大三陽,轉氨酶升高吃拉米夫定3年正常后(轉小三陽)停藥2.5年后轉氨酶升至73(正常值是65以下),還是小三陽,乙型肝炎DNA定量1.0X10^3(參考值0-5X10^2)怎么辦?是否抗病毒治療
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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乙肝小三陽患者停藥后轉氨酶升高,可能與病毒反彈、不良生活習慣、合并其他肝病、藥物性肝損傷、自身免疫因素等有關。 1. 病毒反彈:停藥后病毒可能再次活躍復制,損傷肝細胞,導致轉氨酶升高。需要重新評估病情,考慮是否恢復抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 2. 不良生活習慣:長期熬夜、酗酒、過度勞累、飲食油膩等,都可能加重肝臟負擔,引起轉氨酶升高。應調整生活方式,保證充足睡眠,戒煙戒酒,合理飲食,適度運動。 3. 合并其他肝病:如脂肪肝、酒精肝、藥物性肝炎等,也會導致轉氨酶異常。需完善相關檢查,明確病因,針對性治療。 4. 藥物性肝損傷:近期服用的某些藥物可能對肝臟產生損害。要排查所用藥物,必要時停用可疑藥物。 5. 自身免疫因素:自身免疫性肝炎也可能影響肝臟功能。通過相關檢查確診后,可使用免疫抑制劑治療。 總之,對于乙肝小三陽停藥后轉氨酶升高的情況,應及時就醫,完善檢查,明確原因,采取相應的治療措施。同時,要注意定期復查,監測病情變化。
2024-12-11 13:58
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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這位朋友,你好。現在應該還是小三陽。目前轉氨酶73,略高于參考值,雖說問題不大,但也是需要用藥治療的。可以用甘利欣,復方降酶顆粒治療恢復肝功能。要不可因偏高不多而忽視,從而把病情拖重。另外建議每年做一次肝膽的超聲檢查,從而防病與未然。
2015-11-26 17:18
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