教練肝區出現壓痛和叩擊痛，可能是肝結石，也可能是其他疾病，如肝炎、肝膿腫、肝癌、脂肪肝等。 1. 肝結石：肝內膽管結石或肝外膽管結石，可導致膽汁排泄不暢，引起疼痛。常伴有黃疸、發熱等癥狀。治療方法包括藥物溶石、手術取石等。 2. 肝炎：病毒感染、藥物性肝損傷等可引發。常有乏力、食欲不振、惡心等表現。治療需抗病毒、保肝等。 3. 肝膿腫：細菌感染所致，表現為高熱、寒戰、肝區疼痛。治療以抗感染為主，必要時穿刺引流。 4. 肝癌：多由慢性肝病發展而來，疼痛持續且加重。治療方式包括手術、放療、化療等。 5. 脂肪肝：與肥胖、酗酒等有關。一般無明顯癥狀，嚴重時可有肝區不適。治療重點是改善生活方式，控制體重。 總之，肝區壓痛叩擊痛的原因多樣，需要進一步檢查，如肝功能、腹部超聲、CT 等，明確診斷后進行針對性治療。

基本上就是肝結石了，肝結石就是「肝內結石」，是指肝臟內的膽小管有結石，也有可能是單純的「原發性肝內結石」，也有可能是總膽管結石向上游走堆積所造成的，如總膽管結石或是膽囊結石。結石在膽囊內形成后，可刺激膽囊粘膜，不僅可引起膽囊的慢性炎癥，而且當結石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后，還可以引起繼發感染，導致膽囊的急性炎癥。