乙肝大三陽(yáng)患者轉(zhuǎn)氨酶偏高且懷孕是一個(gè)較為復(fù)雜的情況，需要綜合考慮肝功能、病毒載量、妊娠情況等多方面因素。包括評(píng)估肝臟損傷程度、預(yù)防母嬰傳播、選擇合適的治療時(shí)機(jī)、監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育、保障孕婦營(yíng)養(yǎng)等。 1.肝臟損傷評(píng)估：通過(guò)進(jìn)一步檢查，如乙肝病毒 DNA 定量檢測(cè)等，明確肝臟損傷程度，判斷是否需要立即進(jìn)行保肝治療。 2.母嬰傳播預(yù)防：在合適的孕周進(jìn)行乙肝免疫球蛋白注射和新生兒乙肝疫苗接種，降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。 3.治療時(shí)機(jī)選擇：如果肝臟損傷嚴(yán)重，可能需要在醫(yī)生密切監(jiān)測(cè)下，權(quán)衡利弊，選擇相對(duì)安全的保肝藥物，如復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等。 4.胎兒發(fā)育監(jiān)測(cè)：定期進(jìn)行超聲檢查，觀察胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。 5.孕婦營(yíng)養(yǎng)保障：保證充足的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)攝入，有助于肝臟修復(fù)和胎兒發(fā)育。 總之，乙肝大三陽(yáng)且轉(zhuǎn)氨酶高的孕婦需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，密切監(jiān)測(cè)病情，采取合理的措施，以保障孕婦自身健康和胎兒的正常發(fā)育。

現(xiàn)在就開(kāi)始抗病毒治療是可以的.抗病毒藥可以用拉米夫定，研究證明懷孕用拉米夫定是安全的還可以阻止母嬰傳播.乙肝病毒中藥沒(méi)有用，中藥一樣對(duì)胎兒有影響.

大3陽(yáng)屬于乙肝病毒攜帶者，與乙肝患者有著本質(zhì)的區(qū)別.可做肝纖4項(xiàng)檢查和B超檢查由于其肝功能正常，一般不須治療.如肝功能不正常可進(jìn)行拉米夫定等抗病毒治療，由于有一定的傳染性.不能從事重體力、餐飲、幼教等工作.但必須注意如下幾點(diǎn)：1,由于各種抗病毒藥物很難有所作為,不宜一味追求陽(yáng)轉(zhuǎn)陰.2,應(yīng)做到調(diào)養(yǎng)勞逸和隨訪的3結(jié)合，可服甘利欣膠囊和維生素C及護(hù)肝片3,提高個(gè)人免疫功能和抗病毒能力，力求消除乙肝病毒和保持不再發(fā)病4,定期復(fù)查肝功能5,不喝酒不吸煙、不亂吃藥，6,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，不吃刺激性重食物7，保持心情愉快8確保睡眠注意休息.如是孕婦自7個(gè)月起每月打1次乙肝免疫球蛋白，孩子出生時(shí)須接種疫苗，出生1個(gè)月時(shí)打乙肝免疫球蛋白和疫苗，到6個(gè)月時(shí)注第3針疫苗.

不但乙肝病毒可以傳給胎兒，而且在治療過(guò)程中藥物對(duì)胎兒也不影響.最好在肝功能恢復(fù)正常了再要孩子.

轉(zhuǎn)氨酶升高說(shuō)明乙肝活動(dòng)引起肝細(xì)胞損壞，治療上要用賀普丁等對(duì)抗病毒，一般支持療法保護(hù)肝臟