父親疑似動(dòng)脈炎,多種癥狀,如何診治?
我父親可能得了多發(fā)性大動(dòng)脈炎或結(jié)節(jié)性大動(dòng)脈炎,已做了一些檢查,雙腎動(dòng)脈血管狹窄(左腎已有所痿縮),高血壓,上肢下肢動(dòng)脈、腹部動(dòng)脈粥樣硬化或軟斑等。幾十年腹痛常吃磺胺(一吃就好),現(xiàn)右手無(wú)脈、右腳有灼熱感(實(shí)際不熱)。且有5年無(wú)性能力了,67歲的人象80多歲,特別是近三年衰老非常快!行動(dòng)遲緩,老態(tài)龍鐘!我想肯定是動(dòng)脈炎,但不知是多發(fā)性大動(dòng)脈炎、還是結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎?由于他行動(dòng)不便,能否郵購(gòu)藥?請(qǐng)指教!請(qǐng)問(wèn)能向貴院郵購(gòu)此病的藥嗎,特別是中藥!第一次問(wèn)題補(bǔ)充:謝謝“彭大夫”、“為您解答”的答復(fù)!我父親無(wú)脈已三年,已在地區(qū)醫(yī)院住院檢查過(guò)了,這樣的病是不是沒(méi)有很好的治療方案?到省城醫(yī)院咨詢(xún)說(shuō)還要做動(dòng)脈造影(費(fèi)用不少,是自費(fèi)的),檢查以診斷動(dòng)脈炎為主,請(qǐng)問(wèn)檢查有必要嗎?地區(qū)醫(yī)院也建議考慮是否做支架(尚未論證),但血管多處硬化,只做腎動(dòng)脈兩個(gè)支架有效果嗎?支架很貴的,聽(tīng)說(shuō)一個(gè)要2-3萬(wàn)。中醫(yī)治療效果會(huì)不會(huì)好一點(diǎn)嗎?請(qǐng)專(zhuān)家指教!第二次問(wèn)題補(bǔ)充:上個(gè)星期主要是因?yàn)楦雇ǖ煤芮已獕焊呷プ≡旱模?dāng)便血(但吐出不見(jiàn)血)尿血,剛?cè)r(shí)血壓180-240,查出來(lái)膽腫大,消炎后血壓就正常了,住院第二天情況明顯好轉(zhuǎn),檢查很多項(xiàng),一直住著也不是辦法,就免強(qiáng)出院了。真不知怎么辦,出院后,腹部還有些痛,狀態(tài)不是很好!第三次問(wèn)題補(bǔ)充:謝謝“彭大夫”“為您解答”“青春同路”!右側(cè)鎖骨下動(dòng)脈超聲檢查已查了,動(dòng)脈粥樣硬化或軟斑等,也有些地方狹窄,做了兩次彩超一次B超,全身主要?jiǎng)用}都看了,情況十分不好!非常謝謝大家的支持!希望將有效的資金用在關(guān)鍵地方,我現(xiàn)在真得很難下決心!
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您父親的情況較為復(fù)雜,可能是多發(fā)性大動(dòng)脈炎或結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎,伴有雙腎動(dòng)脈血管狹窄、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等問(wèn)題。治療需綜合考慮,包括明確診斷、評(píng)估病情、選擇合適治療方案、注意日常護(hù)理及預(yù)防并發(fā)癥等。 1.疾病診斷:動(dòng)脈炎的診斷需要綜合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查等。動(dòng)脈造影能更清晰地顯示血管病變,但費(fèi)用較高。超聲檢查發(fā)現(xiàn)的動(dòng)脈粥樣硬化和狹窄也有重要參考價(jià)值。 2.治療方案:對(duì)于腎動(dòng)脈狹窄,支架置入是一種方法,但要評(píng)估整體血管情況。藥物治療方面,常用的有抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷,以及他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,以穩(wěn)定斑塊、預(yù)防血栓形成。 3.中醫(yī)治療:中醫(yī)治療可作為輔助手段,通過(guò)調(diào)理身體機(jī)能,改善癥狀,但不能替代主要治療。 4.日常護(hù)理:控制血壓至關(guān)重要,低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),避免勞累和情緒激動(dòng)。 5.并發(fā)癥預(yù)防:定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)腎功能、心功能等,預(yù)防心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。 總之,對(duì)于您父親的病情,需要綜合多方面因素制定個(gè)性化的治療方案。建議在正規(guī)醫(yī)院的心血管內(nèi)科或風(fēng)濕免疫科進(jìn)行系統(tǒng)診治。
2025-01-08 17:32
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好:先做右側(cè)鎖骨下動(dòng)脈超聲檢查檢查,費(fèi)用不多。如果明確腎動(dòng)脈狹窄的診斷,應(yīng)該接受腎動(dòng)脈支架治療,術(shù)后血壓可以降下來(lái),腎功能也會(huì)有所改善。腎臟是重要器官,目前治療要抓住主要矛盾。
2015-11-26 16:12
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好:綜合分析你的情況,最好還是選擇手術(shù)治療來(lái)改善你的癥狀
2015-11-26 07:01
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好:發(fā)表點(diǎn)淺顯意見(jiàn)。我不贊成大動(dòng)脈炎或結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎的診斷。根據(jù)患者年齡和檢查結(jié)果,我認(rèn)為還是由于動(dòng)脈粥樣硬化引起腎動(dòng)脈狹窄,無(wú)脈征可能是鎖骨下動(dòng)脈粥樣硬化引起狹窄的結(jié)果。高血壓可能為腎動(dòng)脈狹窄所致。我建議你們到省城大醫(yī)院檢查一下,可考慮介入支架治療,解決腎動(dòng)脈狹窄問(wèn)題。不要輕易購(gòu)藥和亂吃藥。
2015-11-26 02:51
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好:做動(dòng)脈造影是金指標(biāo),您的情況可以不作這個(gè)檢查。目前沒(méi)有很好的中醫(yī)方法來(lái)治療,最好作介入治療
2015-11-25 18:42
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什么是動(dòng)脈粥樣硬化? 動(dòng)脈粥樣硬化是較少見(jiàn)的一種動(dòng)脈硬化類(lèi)型,主要影響小動(dòng)脈壁的內(nèi)層和中層。動(dòng)脈粥樣硬化僅是動(dòng)脈硬化的一種類(lèi)型,因此習(xí)慣上簡(jiǎn)稱(chēng)為“動(dòng)脈硬化”,而將說(shuō)明其特點(diǎn)的“粥樣”兩字簡(jiǎn)化掉,極不妥當(dāng)。各種動(dòng)脈硬化的共同特點(diǎn)是動(dòng)脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變,導(dǎo)致管壁增厚變硬,失去彈性和管腔縮小。動(dòng)脈粥樣硬化的特點(diǎn)是在上述病變過(guò)程中,受累動(dòng)脈的病變從內(nèi)膜開(kāi)始,先后有多種病變合并存在,包括局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類(lèi)積聚、出血和血栓形成、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著,并有動(dòng)脈中層的逐漸退變和鈣化。 查看全文»
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