心慌無力后心口發悶發沉一小時，兩次發作如何確診？
2025-01-08 10:42
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先心慌無力之后心口發悶發沉一個小時？先心慌無力之后心口發悶發沉一個小時以后就沒事了發病兩次。第二次比第一次嚴重。兒時曾換過心肌炎無過敏史想確診怎么回事
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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心慌無力后心口發悶發沉一小時，兩次發作，可能由心律失常、心肌缺血、心臟神經官能癥、貧血、低血糖等原因引起。 1.心律失常：心臟節律異常，如早搏、心動過速等，可通過心電圖、動態心電圖檢查確診。治療藥物有美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。 2.心肌缺血：冠狀動脈狹窄或痙攣導致心肌供血不足。可通過心電圖、心肌酶、冠狀動脈造影等檢查明確。治療常用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸甘油等。 3.心臟神經官能癥：多由精神心理因素導致。診斷需排除器質性病變，治療以心理調節為主，必要時使用谷維素、維生素 B1 等調節神經的藥物。 4.貧血：血紅蛋白不足，影響氧氣輸送。通過血常規檢查診斷，治療要根據貧血類型，如缺鐵性貧血補充鐵劑，如硫酸亞鐵。 5.低血糖：血糖過低引起癥狀。檢測血糖可確診，發作時及時補充糖分。 出現這種情況應引起重視，盡快到正規醫院心內科就診，完善相關檢查，明確病因，以便進行針對性治療。
2025-01-09 06:18
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