王淑霞病例咨詢1.完整版女，47歲，漢族，身高1.65米，體重76kg，于2012年6月19號在新疆腫瘤醫(yī)院行右側乳腺癌根治術，術后診斷右乳浸潤導管癌（pT2N0M0）ⅡB期，術后病理診斷：右乳腺內(nèi)下象限浸潤性癌，Ⅲ級9分，腋窩淋巴結未見癌轉移（0/17）。免疫組化：ER（-），PR（-），Her-2（3），Ki-67（70%），P53（）。給予TEC方案，化療6個療程右胸壁放療25次，2012年7月9號給予赫賽汀治療，療程1年，于2013年6月中旬赫賽汀治療結束。于2013年8月26號在新疆腫瘤醫(yī)院復查肝臟B超，見肝右葉實性低回聲結節(jié)，約2.6×2.0cm，界清規(guī)整，內(nèi)回聲均。于2013年8月31號在中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院行胸腹部CT增強掃描：1、右側胸壁及右側腋窩術后改變，右側乳腺缺如，局部皮膚略厚，未見明確占位，請追隨。2、右肺上葉前胸膜下多發(fā)索條影，請結合放療史；余雙肺胸膜下及雙側胸膜多發(fā)鈣化灶。3、左側腋窩、縱隔及雙側肺門未見明確腫大淋巴結。4、雙側胸腔及心包未見明確積液。5、肝臟右前葉被膜下可見一略低密度腫物，約3.2×2.6cm，邊界不清，轉移瘤可能大，請結合超聲；圖2-53示肝被膜鈣化灶。6、膽囊、胰腺、脾臟、雙腎及雙側腎上腺未見明確異常。7、腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。8、未見腹水征象。MRI：1、肝臟右前葉被膜下腫物，約3.2×2.6cm，T1WI呈低信號，T2WI呈高信號，增強后邊緣強化明顯，考慮轉移瘤。2. 肝右葉被膜下異常信號區(qū)，T1WI、T2WI均呈低信號，增強后未見強化，考慮鈣化灶；余肝微小結節(jié)，增強后未見強化，考慮小囊腫。3. 膽囊、胰腺、脾臟、雙腎及雙側腎上腺未見明確異常。4. 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。5. 未見腹水征象。B超：1、右乳術后2、脂肪肝。3、肝右葉被膜下可探及一低回聲結節(jié)，界欠清，約3.2cm，警惕轉移瘤。余未見異常。腫瘤標記物：CEA、CA125、CA15-3、AFP、CA199均正常。血常規(guī)均正常。肝功、腎功、血脂、蛋白電泳化驗均正常。2.簡潔版12.6.19號右側乳腺癌根治術，術后診斷右乳浸潤導管癌（pT2N0M0）ⅡB期，術后診斷：右乳腺內(nèi)下象限浸潤性癌，Ⅲ級9分，腋窩淋巴結未見癌轉移（0/17）。免疫組化：ER（-），PR（-），Her-2（3），Ki-67（70%），P53（）。TEC方案化療6個療程右胸壁放療25次，12.7.9號赫賽汀治療，療程1年。13.9.4日胸腹部CT增強掃描、MRI、B超。肝臟右前葉被膜下腫物，約3.2×2.6cm，轉移瘤，單發(fā)。其他部位均正常，腫瘤標記物肝功正常。，給予TEC方案，化療6個療程右胸壁放療25次，2012年7月9號給予赫賽汀治療，療程1年，于2013年6月中旬赫賽汀治療結束。，治療方案