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            皮膚硬化癥

            系統性硬化病

            "此人得了系統性硬化有倆年多的時間了!手腳行走不便!現在下床都很費勁了!手指大灣·全身皮膚硬黑了!目前末中醫生哪兒吃中藥病魔的疼痛折磨一點都沒改善好!身體越來弱了!所以真心求救醫生們有何治療此病呢?"

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              曹麗萍 副主任醫師

              洛陽市吉利區人民醫院

              二級乙等

              骨傷科

              患者你好,目前仍是醫學上的難治病,在臨床經驗豐富和具有高度責任感的專科醫生指導下,堅持長期治療與正確合理用藥,才能達到最好療效乃至康復,切務走"欲速則不達"的彎路。而相對系統性紅斑狼瘡、皮肌炎等"姐妹病"來說,中醫藥治療優勢更為突出,因此,中醫藥為主的中西醫結合綜合治療是現階段康復的最佳途徑。如有疑問,可以到當地公立醫院就診,咨詢醫生。

              2019-03-21 20:41
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              很高興為你解答!硬皮病現稱系統性硬化癥.臨床上以局限性或彌漫性皮膚增厚和纖維化為特征,并累及心,肺,腎,消化道等內臟器官的結締組織病.各年齡均可發病,但以20-50歲為發病高峰.女性發病率約為男性的3-4倍.中醫辨證以脾虛血虛為主,常在健脾益氣,養血活血的方藥中,如黨參,黃芪,白術,當歸,川芎,生熟地,山萸肉,菟絲子等加水蛭10克,有一位患者堅持服藥一年余,右顳部限局性硬皮病,完全痊愈,皮色皮膚均恢復正常. 本病目前尚無特效療法,部分病例治療后可停止發展或緩解.兩型在治療上無大的差別.  (一)一般治療 去除感染病灶,加強營養,注意保暖和避免劇烈精神刺激.  (二)血管活性劑 主要用于以擴張血管,降低血粘度,改善微循環.  1.丹參注射液 每毫升相當原生藥2g,8~16ml加入低分子右旋糖酐500ml內靜脈滴注,每日1次,10次為一療程,連續或間歇應用.對皮膚硬化,張口和吞咽困難,色素沉著,關節僵硬和疼痛以及雷諾現象等有一定效果,但有出血傾向或腎功能不良者不宜采用.  2.胍乙啶(guanethidine) 開始量12.5mg/d,漸增加于25mg/d,3周后改為37.5mg/d.對雷諾現象有效(有效率約50%).  3.甲基多巴 125mg,每日3次(或1~2g/d).能抑制雷諾現象.  (三)結締組織形成抑制劑  1.青霉胺(D-penicillamine) 能干擾膠原分子間連鎖的復合物,抑制新膠的生物合成.開始服250mg/d,逐漸增至全量1g/d,連服2~3年,對皮膚增厚和營養性改變療效顯著,對微循環和肺功能亦有改善,并能減少器官受累的發生率和提高存活率.在服藥過程中,本藥對腎可有刺激,并能抑制骨髓,可出現白細胞和血小板減少.若同時伴服左旋合酰胺(I-glutamine)0.2g,每日3次,其療效較單服青霉胺為佳.  2.秋水仙堿(colchicine) 能阻止原膠原轉化為膠原,抑制膠原的積貯.用量為每日0.5~1.5mg,連服3個月至數年,對皮膚硬化,雷諾現象及食管改變均有一定療效.用藥期間如有腹瀉可減量或給于半乳糖甙酶(β-galactosidase).  3.積雪甙(asiaticoside)為中藥積雪草中提取的一種有效成分,實驗證明能抑制成纖維細胞的活性,軟化結締組織.用法為:片劑(每片含積雪甙10mg)每日服3次,每次3~4片;針劑(每支2ml含積雪甙20mg)肌肉注射,每周2~3次,每次1支.對外國佬化硬皮,消除組織浮腫,緩解關節疼痛,愈合潰瘍等均有相當效果(有效率約80%),一般1個月左右開始見藥.  (四)抗炎劑 糖皮質激素對系統性硬皮病早期的炎癥,水腫,關節等癥狀有效.一般常先用潑尼松30mg/d口服,以后漸減于5~10mg/d的維持量.如有蛋白尿,高血壓或氮質血癥存在應避免應用.  (五)免疫抑制劑 如硫唑嘌呤(75~150mg/d),苯丁酸氮芥(6mg/d),環磷酰胺(50~200mg/d)等均可選用,對關節,皮膚和腎臟病變有一定療效.與糖皮質激素合并應用,常可提高療效和減少皮質激素用量.  (六)物理療法 包括音頻電療,按摩和熱浴等,其中音頻電療對本病有較好療效,局限型者可使之完全恢復,系統型亦有軟化肌膚,改善組織營養,愈合潰瘍之效.開始每日治療1~2次,每次持續20~30分鐘,待病情好轉后可隔日1次,治療時間較久.  (七)其他 如封閉療法,維生素E,復合磷酸酯酶片,以及丙酸睪丸素等均可酌情配合選用.

              2015-11-26 10:09
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              您好,目前來說系統性硬化癥西醫尚無根治的方法,由于患者之間臨床表現差異較大,病情的進展各有不同,因此應根據具體病情選擇相應的治療方案.治療措施包括抗纖維化,擴血管,免疫調節,免疫抑制以及對癥治療.治療得當的話您的精神不佳,食欲減少,經常睡覺失眠,大便干燥.等癥狀都應該有改善的,所以建議找正規的醫院進行治療.

              2015-11-26 08:48
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              硬皮病基本上要終身服藥請到當地權威醫院皮膚科或者風濕免疫科就診

              2015-11-26 01:50
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              說的是硬皮病,需要到風濕科來治療,各地大型醫院的風濕科具有這類疾病的標準治療模式和手段!建議:1.一定要按醫生的囑咐堅持用藥,不能隨便自行停藥.2.要樹立戰勝疾病的信心,不要整天消極悲觀,要性情開朗,樂觀!3.注意保暖,防止受涼感冒,以免加重病情.

              2015-11-26 01:17
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              這種情況可能是硬皮病,可以對癥治療,可能改善。一般這種情況可以查查風濕免疫全項確診,可以強的松對癥治療。

              2015-11-25 23:44
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            什么是系統性硬化病?   系統性硬化病(systemic sclerosis,SSc)曾稱硬皮病、進行性硬化癥,是一種原因不明的全身性結締組織病,臨床上以局限性或彌漫性皮膚增厚和纖維化為特征。除皮膚受累外,它也可影響包括心、肺、腎和消化道等內臟器官。本病為世界性分布疾病。發病高峰年齡30~50歲,女性多見,男女比例約1:3~1:5。患病率19,10萬~75,10萬人,有報告高達472,10萬人者。 查看全文»

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