四周歲孩子心肌酶多項高，如何判斷心肌炎及應對？
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：周歲精神頭還可以，就是好累.食欲不強.就是餓了自己吃的話吃幾口就不吃了.不喂就不吃了如果喂還能吃不少.從來不把注意力集中在吃飯上，怎么引導都白費.這些癥狀是從小一直就這樣.小時候食欲不好特鬧2009年1月23日左右的時間開始有的病.一開始就是咳嗽馬上就給吃藥了一天的時間沒見好就發燒了于是就去了當地的縣醫院，結果一查是肺炎.心肌酶有四項高說是心肌炎，在當地醫院住了一星期的院.病情有所好轉.但想到他平時的狀態再介于對心肌炎的恐懼去了長春一大三院兒科曾經治療情況和效果：吃藥，打針好轉后回家繼續打的針吃的藥想得到怎樣的幫助：想咨詢:我兒子現在剛四周歲.年前有病在當地醫院說是心肌炎..后去長春檢查說是心肌受累.請問怎么能斷定是心肌炎.當時我兒子化驗的心肌酶有四項高.前兩天給孩子復查了一下心肌酶.有三項高，其肌酸激酶同功酶的值是53羥丁酸脫氫酶是241乳酸脫氫酶是275請問這些值能說明什么?要不要緊，現在該怎么辦?
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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孩子四周歲，曾被診斷為心肌炎或心肌受累，心肌酶多項指標高。判斷心肌炎需綜合多方面，包括癥狀、檢查結果、病史等。治療要根據具體情況采取相應措施。 1. 癥狀表現：心肌炎常見癥狀有乏力、心悸、呼吸困難等。心肌受累可能癥狀相對較輕，但也可能逐漸加重。 2. 檢查判斷：心肌酶升高是重要參考，但還需結合心電圖、心臟超聲等檢查綜合判斷。 3. 疾病原理：心肌炎多由病毒感染引起，病毒侵犯心肌細胞導致炎癥和損傷。 4. 治療方法：一般包括休息、營養心肌（如輔酶 Q10、維生素 C、肌苷等）、抗病毒（如利巴韋林）等。 5. 后續復查：定期復查心肌酶、心電圖等，觀察指標變化和病情恢復情況。 6. 日常注意：保證充足睡眠，避免劇烈運動，預防感染。 孩子的情況需要密切關注和規范治療，家長要配合醫生，做好日常護理，促進孩子康復。
2025-01-08 20:01
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