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回答1
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閆振文 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經科
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口歪眼斜不一定是中風,其成因較為復雜,包括面神經麻痹、腦部疾病、感染、外傷、腫瘤等。身體不適時,應盡快尋求專業醫療意見,遵循醫生的建議進行治療,切莫自行開處方。
2018-11-28 16:00
1.面神經麻痹:多因受涼、感冒、疲勞、血液循環障礙或感染損傷面神經,發病迅速,需及時神經內科治療??墒褂眉租挵?、維生素 B1、潑尼松等藥物。
2.腦部疾病:如腦中風,除口歪眼斜外,還可能伴有肢體活動障礙等。治療包括改善腦循環、營養神經等,常用藥物有阿司匹林、銀杏葉提取物片、依達拉奉等。
3.感染:某些病毒或細菌感染可引發,如帶狀皰疹病毒感染。治療以抗病毒、抗感染為主,如阿昔洛韋、頭孢呋辛等。
4.外傷:顱面部外傷可能損傷神經導致,需根據傷情進行手術或藥物治療。
5.腫瘤:顱內或顱外腫瘤壓迫神經時也會出現,治療以手術切除腫瘤為主,結合放化療。
出現口歪眼斜應及時到正規醫院就診,明確病因,采取針對性治療。切勿自行用藥,以免延誤病情。
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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考慮面神經麻痹或者腦血管病,需要進一步CT確診.
2015-11-26 04:01
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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忽然的口眼渦斜從中醫來講很大可能中風.但是還有一種情況是面癱,中風多數還有其他的癥狀,但是面癱就主要是口眼的?斜.中風發病多急驟,病情發展快.相當于西醫的心血管疾病.而面癱多是因為局部受風或者寒冷刺激造成的.這兩種病針灸治療效果較好.建議針灸治療.如果是中風多數有中風先兆如頭暈頭疼,肢體麻木等,如果是面癱平時應該避免受風或者寒冷刺激.
2015-11-25 22:06
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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可能是面癱.中風:以突然昏厥,不省人事,伴有口眼?斜,語言不利,半身不遂;或僅有半身不遂為主要表現的疾病.其特點是發病急驟,變化迅速. 面神經麻痹(面神經炎,貝爾氏麻痹,亨特綜合癥,俗稱“面癱”,“歪嘴巴”,“歪歪嘴”,“吊線風”,“吊斜風”,“面神經炎”,“歪嘴風”等,是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種常見病,一般癥狀是口眼歪斜.它是一種常見病,多發病,它不受年齡和性別限制.患者面部往往連最基本的抬眉,閉眼,鼓腮,努嘴等動作都無法完成.面癱的臨床表現: 多數病人往往于清晨洗臉,漱口時突然發現一側面頰動作不靈,嘴巴歪斜.病側面部表情肌完全癱瘓者,前額皺紋消失,眼裂擴大,鼻唇溝平坦,口角下垂,露齒時口角向健側偏歪.病側不能作皺額,蹙眉,閉目,鼓氣和噘嘴等動作.鼓腮和吹口哨時,因患側口唇不能閉合而漏氣.進食時,食物殘渣常滯留于病側的齒頰間隙內,并常有口水自該側淌下.由于淚點隨下瞼內翻,使淚液不能按正常引流而外溢.面癱的治療方法 目前治療面癱的方法很多,在臨床上使用最多效果比較好的卻不多.目前有效的治療方法有貼膏藥(如面癱康,復方牽正膏),針灸,口服中藥調理,口服及注射西藥等. 針灸治療主要方法如下: 以針灸治療,并以手法為主,治療過程中不加用藥物或電針.法則:祛風通絡. 處方:合谷,太沖,牽正,頰車透地倉,地倉透頰車,風池,下關,迎香,承漿或頰承漿.每次選三或四穴. 加減法:眼瞼不能下合,露睛流淚者,加攢竹,魚腰,絲竹空,陽白透魚腰.耳后痛者,加翳風.味覺減退者,加廉泉.手法:平補平瀉,抽針法. 操作:合谷,太沖,風池針用瀉法,下關,牽正,迎香,平刺,采用平補平瀉法,陽白向下平刺透魚腰,地倉向頰車平刺,頰車向地倉斜刺,并采用抽針法,使面肌向后抽動,留針20分鐘.余穴均用平補平瀉法. 面癱后遺癥一般是指病程超過3個月,因治療方法不當而延誤病情或者經多種方法治療仍未痊愈的情況. 面癱后遺癥是由兩部分組成的,一部分是患側麻痹的神經沒有完全激活,功能未完全恢復所遺留的部分病癥;另一部分是接受損傷性治療所造成的,如針灸.具體表現:無抬眉運動或抬眉低,大,小眼或眼上瞼松弛,抬眉時嘴角上錯,閉眼時牽動嘴角,鼓嘴時眼小,鼻唇溝淺,面部僵硬,滯食,流淚等.由于損傷性治療給機體組織細胞產生破壞,機體在恢復受損的組織時就會產生粘連造成連動,還會出現大面積的萎縮或者是增生.面癱的護理方法 1,心理護理:患者多為突然起病,難免會產生緊張,焦慮,恐懼的情緒,有的擔心面容改變而羞于見人及治療效果不好而留下后遺癥,這時要根據患者不同的心理特征,耐心做好解釋和安慰疏導工作,緩解其緊張情緒,使病人情緒穩定,身心處于最佳狀態接受治療及護理,以提高治療效果. 2,護眼:由于眼瞼閉合不全或不能閉合,瞬目動作及角膜反射消失,角膜長期外露,易導致眼內感染,損害角膜,因此眼睛的保護的非常重要的,減少用眼,外出時戴墨鏡保護,同時滴一些有潤滑,消炎,營養作用的眼藥水,睡覺時可戴眼罩或蓋紗塊保護. 3,局部護理:熱敷祛風:以生姜末局部敷于面癱側,每日1/2小時;溫濕毛巾熱敷面部,每日2—3次,并于早晚自行按摩患側,按摩時力度要適宜,部位準確;只要患側面肌能運動就可自行對鏡子做皺額,閉眼,吹口哨,示齒等動作,每個動作做2個八拍或4個八拍,每天2—3次,對于防止麻痹肌肉的萎縮及促進康復是非常重要的.此外,面癱患者應注意不能用冷水洗臉,避免直接吹風,注意天氣變化,及時添加衣物,防止感冒.
2015-11-25 11:43
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