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回答1
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王喆 主任醫師
沈陽市紅十字會醫院
三級甲等
神經外科(腦外科)
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倒睫是指睫毛生長方向方向異常,觸及角膜可引起角膜一系列刺激癥狀,畏光流淚,長期反復的刺激,可以導致角膜潰瘍,白斑等癥狀,影響視力,對于比較輕的倒睫可以定期到醫院拔除,對于數目比較多的倒睫,一般建議做眼瞼的校正手術,平時要注意用眼衛生,盡量不要揉搓眼睛。
2018-11-24 16:53
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回答6
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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由于晚期乳腺癌已有明確的遠處轉移灶,如轉移到肺,骨,腦等,失去了手術的機會,因此以化療,內分泌治療,靶向治療為代表的綜合治療就成為晚期乳腺癌主要的挽救性治療措施.1.化療 近年來,化療聯合生物治療已使晚期乳腺癌的有效率從20%-40%提高到60%-80%.聯合化療優于單藥化療,多周期化療優于單周期化療,含蒽環類藥物,紫杉類藥物的輔助化療顯示出更大的優越性.對于已接受過蒽環類藥物或對蒽環類藥物耐藥的乳腺癌,多西紫杉醇+卡培他濱(希羅達)是一個有效的治療方案.如果患者一般情況不佳,不能耐受多藥聯合的化療方案,單用蒽環類,紫杉類,希羅達,長春瑞濱,吉西他濱等,都可作為晚期乳腺癌的挽救性化療藥物.2007年10月16日,乳腺癌治療新藥Ixabepilone(伊沙匹隆)獲得美國FDA批準上市,適用于對希羅達和多西紫杉醇耐藥的晚期乳腺癌患者,伊沙匹隆是第一個埃博霉素類抗腫瘤藥物,具有全新的化學結構,因此具有更強的抗腫瘤活性.目前,該藥已積極籌備在中國上市.2.內分泌治療 對于激素受體陽性的病人,可采用內分泌治療,但一般不與化療同時應用.他莫昔芬(tamoxifen,TAM)是目前廣泛應用的拮抗雌激素的內分泌治療藥,可用于絕經前和絕經后患者,需連續服藥5年,超過5年弊大于利.近年來新一代的芳香化酶抑制劑阿那曲唑(anastro zole,瑞寧得),來曲唑,依西美坦也進入臨床,適用于絕經后病人,其效果優于他莫昔芬.對于芳香化酶抑制劑治療失敗的患者也可選用孕激素類藥,如醋酸甲地孕酮,甲羥孕酮,或氟維司群(目前中國未上市).3.靶向治療 乳腺癌的靶向治療是近年來最為活躍的研究領域之一,曲妥珠單抗Herceptin(赫賽汀)是被美國FDA批準的第一個適用于治療HER2過度表達的轉移性乳腺癌靶向治療藥物,對于已接受過1個或多個化療方案的轉移性乳腺癌,或與紫杉類藥物合用治療未接受過化療的轉移性乳腺癌.具有較好的作用.拉帕替尼(Lapatinib)是葛蘭素史克公司正在研發的一種可逆的酪氨酸激酶抑制劑,作為一個新的靶向HER2的藥物,可以在HER2治療失敗后的患者中起到效果,并且對于腦轉移的患者有一定的治療作用.相信隨著新的分子靶向藥物的不斷上市,能為眾多乳腺癌晚期患者帶來更多生命的希望.晚期乳腺癌患者也應注意日常飲食調理,身體機能好,免疫力強,才能抵抗癌腫的發展,耐受各種藥物治療.因此,提高免疫機能,增強對腫瘤的抵抗力對晚期乳腺癌患者極為重要.在日常飲食上,宜食海帶,紫菜等具有化痰軟堅散結功能的食物;晚期乳腺癌化療時易出現消化道反應和骨髓抑制現象,可食用甘蔗汁,佛手,鮮果汁等;應減少脂肪類食物,少食肥肉,少吃辛辣食物.另外,也可依靠服用有抗腫瘤及健脾益腎作用的中藥.晚期乳腺癌易發生骨轉移,可產生劇烈的疼痛,有的甚至發生病理性骨折,嚴重影響患者的生活質量,因此,骨轉移的疼痛和修復治療是非常必要的.以往的三階梯疼痛藥物療法,單純化療,局部放療等,雖能在一定程度上緩解骨痛,但都存在一定的片面性和局限性,有的副作用較大,部分患者的身體難以承受.而雙膦酸鹽類藥物(如帕米膦酸,唑來膦酸)是破骨細胞的強效抑制劑,能夠緊密吸附在骨的羥磷灰石表面,抑制破骨細胞的活性,有效阻止腫瘤引起的溶骨性破壞及惡化,可以使惡性腫瘤導致低鈣血癥患者的血鈣恢復正常,減少骨轉移患者的骨并發癥,緩解疼痛.接受雙膦酸鹽治療的患者時應當同時補充維生素D和枸櫞酸鈣.晚期乳腺癌疼痛的治療 除了標準的“三階梯”鎮痛方法外,目前還有很多有效的手段可以解決癌痛,如放射療法治療轉移性骨痛,手法鎮痛,神經毀損療法,射頻熱療,高能聚焦超聲,周圍神經毀損性阻滯,蛛網膜下腔神經毀損性阻滯,硬膜外腔神經毀損性阻滯,腹腔神經叢阻滯以及中藥外敷止痛等.至于具體采取哪種止痛方式,需有專業的腫瘤醫師制定治療方案,患者應該積極配合治療.
2015-11-25 22:17
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回答5
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,根據你的描述,患者已經是乳腺癌晚期,但是請家屬不要灰心,患者發生了骨轉移,就要進行抗骨轉移治療,可用帕米磷酸鹽或者唑來磷酸治療.另外要復查胸壁,看是否是復發,還有胳膊水腫,需要看是否存在血栓.建議患者去醫院完善檢查,例如胸部ct,腦CT,頸部CT,ECT等,明確分期,明確轉移的部位,在醫生的指導下進行綜合治療,目前要想延長患者生命,仍然靠化療和對癥等綜合治療,如果體質不錯,化療是必須的.平時多吃蔬菜和水果,加強營養,避免勞累,多注意休息等.
2015-11-25 21:00
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,患者做了手術,并進行了化療.目前癌細胞已擴散致骨,可采取的措施有1,化學藥物治療,常用CMF(環磷酰胺,甲氨蝶呤,氟尿嘧啶)方案;2,內分泌治療:三苯氧胺每天20mg,至少服用三年,一般5年;3,放射治療;4,生物治療:目前推廣使用的曲妥珠單抗注射液有一定效果.
2015-11-25 20:57
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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您好:患者可以采用純天然中草藥治療效果比較好,而且安全,不會對身體產生任何的傷害及毒副作用,能使患者在短時間內就能看到治療的效果,純天然中草藥對萎縮腫瘤血管(毛細血管腫瘤的根基)有獨特的療效,能使腫瘤得不到一絲的養分,腫瘤得不到養分自然就萎縮了,這才是治愈腫瘤的真正手段.
2015-11-25 12:51
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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乳腺癌手術后應該服用中藥鞏固治療,活血化瘀,疏肝利膽,全面調理機體陰陽平衡,補氣養血,扶正祛邪,消除殘余病灶,增強免疫力,預防復發與轉移.
2015-11-25 09:36
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