肛門周圍起疙瘩且奇癢多年未愈，可能是肛周濕疹、股癬、肛周皮膚過敏、寄生蟲感染、局部皮膚感染等原因所致。 1.肛周濕疹：這是一種常見的肛周皮膚炎癥性疾病，與局部潮濕、摩擦、過敏等因素有關。癥狀為紅斑、丘疹、水皰，伴有劇烈瘙癢。治療上需保持局部清潔干燥，外用糖皮質激素如糠酸莫米松乳膏，口服抗組胺藥如氯雷他定。 2.股癬：由真菌感染引起，多發生在腹股溝、肛周等部位。表現為環狀或半環狀紅斑、脫屑、瘙癢。可外用抗真菌藥物如特比萘芬乳膏，嚴重時口服伊曲康唑。 3.肛周皮膚過敏：接觸過敏原后出現，如內褲材質、清潔劑等。需避免接觸過敏原，使用爐甘石洗劑止癢，口服抗過敏藥物如西替利嗪。 4.寄生蟲感染：如蟯蟲感染，夜間蟯蟲爬出肛門產卵會導致瘙癢。需進行驅蟲治療，可口服阿苯達唑。 5.局部皮膚感染：細菌或病毒感染可引起，如毛囊炎。可外用莫匹羅星軟膏，必要時口服抗生素如頭孢呋辛酯。 肛門周圍起疙瘩奇癢的原因較多，且可能相互影響。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院皮膚科或肛腸科就診，明確診斷后進行針對性治療。同時，要注意個人衛生，保持肛周清潔干燥，避免搔抓，以免加重病情。

需要注意有濕疹或者蟯蟲感染引起的肛門搔癢癥，瘙癢嚴重可以使用皮炎平。如果檢查有蟯蟲可以服用腸蟲清片來治療，注意衛生　很重要。需要勤洗澡勤換內褲。不能吃辛辣刺激性食物。