老人大拇指背部長硬包且疼痛，可能是腱鞘囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、痛風石、骨關(guān)節(jié)炎等原因所致。 1.腱鞘囊腫：多因手部過度活動，關(guān)節(jié)囊、韌帶、腱鞘中的結(jié)締組織退變所致。表現(xiàn)為局部圓形或橢圓形腫物，質(zhì)地較硬，有時伴有疼痛。治療可通過穿刺抽液、手術(shù)切除等。 2.脂肪瘤：由成熟脂肪細胞構(gòu)成，一般生長緩慢，多為良性。若瘤體較大或引起疼痛，可手術(shù)切除。 3.纖維瘤：多由纖維組織增生形成，質(zhì)地較硬。通常無癥狀，若有疼痛或影響功能，可手術(shù)治療。 4.痛風石：痛風患者血尿酸長期升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積可形成痛風石。需控制血尿酸水平，必要時手術(shù)去除。 5.骨關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)軟骨退變、骨質(zhì)增生等引起。可通過休息、理療、藥物治療（如塞來昔布、氨基葡萄糖）緩解癥狀。 老人手上出現(xiàn)這種情況，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷后采取相應的治療措施。