白血病患者在治療過程中，腰穿和骨穿都是常見的檢查手段。腰穿主要用于檢測腦脊液情況，骨穿則用于評估骨髓造血功能等。它們在目的、操作部位、適用情況、風險及對治療的指導作用等方面存在差異。 1.目的：腰穿旨在排查中樞神經系統白血病，骨穿用于明確白血病類型、評估病情。 2.操作部位：腰穿在腰椎間隙進行，骨穿通常選擇髂后上棘等部位。 3.適用情況：懷疑中樞神經系統受累時行腰穿，初診及治療期間常做骨穿。 4.風險：腰穿可能有頭痛等并發癥，骨穿主要是局部出血、感染。 5.對治療的指導：腰穿結果影響鞘內注射治療，骨穿有助于調整化療方案。 總之，腰穿和骨穿對于白血病的診斷、治療及病情監測都具有重要意義，患者應積極配合醫生進行相關檢查。

腰穿的簡稱是腰椎蛛網膜下腔穿刺術。其實，腰穿是一項操作簡單、快捷安全的普通常規檢查。腰穿檢查在許多神經系統疾病診斷方面所具有的獨特性是其他檢查無法取代的。并且腰穿還能將不易通過血腦屏障的藥物直接注入蛛網膜下腔。部分高顱壓患者可以通過放出腦脊液降低顱內壓。建議配合中藥輔助治療，如檢查前一個月左右開始服用今幸（Rh2）護命素2-4粒，增強身體免疫力和耐受力，減輕病人痛苦。

骨穿檢查，一般不需要做腰穿的。