40 歲男,主動脈瓣病,心功能二級,要手術嗎?
超聲提示:主動脈瓣狹窄(輕-中度)并關閉不全(輕-中度)左室舒張功能減低十二導聯同步心電圖診斷報告結果:竇性心律,ST-T異常,左心室高電壓,心功能二級,請問非要手術嗎,是否風險很大,保守治療可以嗎,男40歲
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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主動脈瓣狹窄(輕-中度)并關閉不全(輕-中度),左室舒張功能減低,伴心電圖異常,心功能二級。是否手術需綜合多方面因素,如癥狀嚴重程度、心臟結構變化、患者整體健康狀況等。手術有風險,但保守治療也有局限性。 1. 癥狀評估:若患者出現明顯的呼吸困難、胸痛、暈厥等癥狀,影響生活質量,手術可能更有益。 2. 心臟結構變化:左心室肥厚、擴大明顯,手術有助于防止心臟進一步受損。 3. 健康狀況:若患者合并其他嚴重疾病,如嚴重的肝腎疾病、未控制的糖尿病等,手術風險增加,可能先考慮保守治療。 4. 病情進展:定期復查,若病情逐漸加重,狹窄和關閉不全程度加重,手術可能是必要的。 5. 患者意愿:患者對手術風險的接受程度和對生活質量的期望也會影響治療選擇。 總之,對于該患者,應在醫生的詳細評估下,權衡手術和保守治療的利弊,選擇最適合的治療方案。同時,無論選擇哪種治療,都需要定期復查,監測病情變化。
2025-01-09 07:06
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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40歲男性主動脈瓣狹窄(輕-中度)并關閉不全(輕-中度)常見原因為風濕性心臟病導致瓣膜病變,會導致心臟功能呈進行性下降表現,只有更換瓣膜才能解除瓣膜狹窄并關閉不全病變對心臟功能的影響。1.擇期手術治療。2.任何手術都存在手術風險,但手術成功后獲益將是終身。3.保守治療只能臨時改善心功能,瓣膜病變還會進行性加重,心臟功能還會進行性下降,手術越晚,心臟功能越差,手術風險越大。
2015-11-25 16:26
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