27 歲男性肺膿腫治療后出現午睡和晚上睡覺時發熱出汗，且 PPD 呈中度陽性，有可能是肺結核，但不能僅依據這些癥狀和檢查結果確診。還需綜合考慮其他因素，如癥狀持續時間、肺部影像學變化、血液檢查結果等。 1. 癥狀表現：肺結核常有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等癥狀。如果這些癥狀持續時間較長，尤其超過兩周，應高度警惕。 2. 肺部影像：肺膿腫和肺結核在肺部影像學上有一定區別。肺結核多表現為肺部上葉的斑片狀、結節狀陰影，可能有空洞形成。 3. 血液檢查：除了 PPD 試驗，還可進行結核抗體檢測、血沉、C 反應蛋白等檢查。若結核抗體陽性、血沉加快、C 反應蛋白升高，提示結核可能。 4. 支氣管鏡檢查：通過支氣管鏡獲取深部痰液或組織進行檢查，有助于明確診斷。 5. 治療反應：如果按照肺膿腫治療后癥狀無明顯改善，也需考慮肺結核的可能。 總之，僅憑目前的癥狀和檢查結果不能確診肺結核，需要進一步完善相關檢查，綜合判斷。建議患者在正規醫院呼吸內科就診，遵循醫生的建議進行檢查和治療。

根據患者對病情的描述考慮為肺膿腫一般來說PPD只有在強陽性的情況下才有明確的診斷意義可以再做一下T-SPOT檢查視情況抗結核治療或者經皮肺穿刺注入藥物

你好，你這符合結核病癥狀但是不典型你這建議做個肺部ct檢查下你這情況有有可能是單純肺部膿腫你這建議繼續維持原方案治療希望我的回復能對你有所幫助祝您早日康復謝謝

肺膿腫是由于多種病因所引起的肺組織化膿性蹭一般找不到結核桿菌可能不是肺結核應該由其他病原體所引起可先進行抗生素治療。

你好根據您的情況肺膿腫的診斷是明確的但是否有肺結核仍需進一步鑒別如查血的結核菌素抗體鑒于你有午睡時和晚上睡時總是發熱出汗的表現我建議如果在繼續肺有抗生素控制肺膿腫后如果仍有發熱出汗PPD、結核菌素陽性的情況就需要使用抗結核藥物治療