小孩先天性心臟病多種問題手術時機等咨詢
小孩出生2天,做彩超檢查出左房內徑14mm,左室內徑19mm,右房四腔圖19*20mm,右室內徑9mm,升主動脈內徑9mm,主肺內徑6mm,室間隔舒張末期厚度3mm,左室后壁舒張末期厚度3mm,右室前壁4mm.各房室內徑測值正常范圍,室間隔上段回聲中斷約6mm,房間隔卵圓孔處回聲中斷約4mm,室壁心肌回聲正常,厚度正常,運動協調,收縮幅度正常。各瓣膜形態,結構未見明顯異常。大動脈發育正常,降主動脈峽部與左肺動脈起始部之間可見一異常管腔樣回聲,寬約4mm.心包腔未見異常。M型超聲;二尖瓣曲線為雙峰曲線,前后葉呈逆向運動。多普勒檢查;于主肺動脈端探及源于降主動脈的雙期左向右連續性分流血流頻譜,最大跨導管壓差7mmHg.室水平探及以左向右分流為主的血流信號。房水平探及左向右分流信號。三尖瓣收縮期探及中量反流血流信號,最大反流壓差86mmHg,估測SPAP91mmHg.超聲提示;先天性心臟病、室間隔缺損、卵圓孔未閉、動脈導管未閉、肺動脈高壓、三尖瓣反流(中量).手術什么時間做最好?術后小孩和正常人一樣嗎?有沒有什么后遺癥?:
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回答5
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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小孩出生 2 天查出先天性心臟病,包括室間隔缺損、卵圓孔未閉、動脈導管未閉、肺動脈高壓、三尖瓣反流。手術時機、術后情況及后遺癥備受關注。 1. 手術時機:通常,對于室間隔缺損,如果孩子生長發育良好,沒有反復肺炎和心力衰竭,可在 3 - 5 歲時手術;動脈導管未閉在出生后 3 個月內有自然閉合的可能,若未閉合且有癥狀,多在 1 歲內手術;卵圓孔未閉大多在 1 歲內自然閉合,暫不考慮手術。但孩子有肺動脈高壓,需綜合評估,可能需要提前手術。 2. 術后情況:如果手術成功且恢復良好,孩子的心臟功能有望接近正常兒童,生長發育和生活質量會得到明顯改善。 3. 后遺癥:可能存在心律失常、心功能不全等,但隨著醫療技術進步,發生概率相對較低。 4. 術后護理:要注意休息,避免感染,定期復查心臟超聲等。 5. 長期隨訪:即使術后恢復良好,也需長期隨訪,監測心臟功能。 總之,對于先天性心臟病患兒,應根據具體病情選擇合適的手術時機,并做好術后護理和長期隨訪,以保障孩子的健康。
2025-01-08 14:38
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,先天性心臟病是兒童最常見的心臟疾病之一,通常是由于孕早期各種因素導致的心臟結構發育異常而導致的心臟結構異常,一般通過手術修復預后是相當不錯的,可適時手術治療。;’、
2015-11-25 13:44
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,先天性心臟病是兒童最常見的心臟疾病之一,通常是由于孕早期各種因素導致的心臟結構發育異常而導致的心臟結構異常,一般通過手術修復預后是相當不錯的,可適時手術治療。
2015-11-25 03:53
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回答2
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邱金磊 醫師
莒南縣相溝衛生院
其他
外科
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你好,根據患者的病史及年齡,建議行手術治療,越早越好。因為心臟隨著孩子的長大,如果有問題的話,會逐漸的加重,不要等到整個心臟已經改變了再處理那就相當麻煩了,而且效果還不一定好。
2015-11-25 00:35
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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可以做手術,不過最好等年齡稍微大一點再做!!
2015-11-24 23:21
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