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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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精神發育遲緩的癥狀多樣,主要包括智力低下、語言障礙、社交能力差、適應能力弱、運動發育遲緩等。 1. 智力低下:理解、記憶、判斷等能力明顯低于同齡人,學習困難,難以掌握新知識和技能。 2. 語言障礙:說話晚、詞匯量少、表達不清晰,甚至可能存在語言理解障礙。 3. 社交能力差:難以與他人建立良好關系,不懂得分享、合作,對他人情感反應遲鈍。 4. 適應能力弱:在日常生活中,如穿衣、進食、如廁等方面,不能很好地適應和自理。 5. 運動發育遲緩:坐、爬、走、跑等動作的掌握時間明顯晚于正常兒童,動作協調性差。 總之,精神發育遲緩會對兒童的成長和生活產生較大影響。一旦發現相關癥狀,應及時帶孩子到正規醫院的兒科|兒童保健科就診,進行全面評估和診斷,并在醫生指導下采取相應的治療和康復措施。
2025-01-08 02:16
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回答4
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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耳鼻喉科
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總的臨床表現為不同程度的智力低下和社會適應能力不良。其特征為顯著的智力發育落后。我國精神疾病診斷分類(CCMD-2-R)與精神障礙國際分類法(ICD-10)根據智商(intelligencequotient,IQ)將精神發育遲滯分為以下4個等級。為輕度、中度、重度、極重度與非特定的精神發育遲滯。 1.臨床分級 (1)輕度精神發育遲滯:其智商為50~69之間,心理年齡約9~12歲,此型類約占精神發育遲滯病人的75%~85%。在發育早期即觀察到患者較正常兒童發育延遲,學齡前期只是走路、說話等發育可能較晚,一般語言能力發育較好,應付日常生活交談能力還可以,因此在與其短時間的接觸中不易覺察。入學后學習吃力,年級越高越困難,尤其是數學,能學會試題計算,但對解應用題比較困難,通過學習,對閱讀、背誦無多大困難,但其思維活動水平不高,在抽象思維,有創造性要求的活動能力差,對作文感到吃力。難以與同齡兒一起升班,達到小學畢業程度。在普通學校中學習時常不及格或留級,一般在入學后因學習困難才被確診。日常生活可以自理并能學會一技之長,在他人照顧下從事熟練技能勞動,大部分能從事較簡單勞動。通過職業訓練只能從事簡單非技術性工作,可學會一定謀生技能和家務勞動。其中大多患者性情溫順,安靜比較好管理,可參加社會生產勞動自食其力,少數患者意志活動缺乏主動性和積極性,需要他人安排和督促,輕度患者還可以建立友誼和家庭,但遇有特殊事件時需要給予支持,以維持社會適應能力。性格特點大致可歸納為穩定型和不穩定型兩類。前者較順從、安靜,勞動踏實,易被同情;后者常喋喋不休,手腳不停,易使人討厭或遭到戲弄。但兩者皆較脆弱,遇到不良刺激易出現應激反應。輕度偏重者相當過去的所謂愚魯。 (2)中度:智商在35~49之間,心理年齡約6~9歲,約占15%左右。自幼智力和運動發育都明顯比正常兒童遲緩,語言發育差,詞匯貧乏,部分患者還發音含糊不清,能掌握日常生活用語,但詞匯貧乏以致不能完整表達意思。閱讀及理解能力均有限。為此,與其在短時間的接觸中即能察覺。他們對數的概念模糊,計算能力明顯低于常人,大部分患者只能計算個位數加、減法,甚至不能學會簡單的計算和點數。故不能適應普通小學就讀。在成年時,智力水平相當于6~9歲的正常兒童,有一定的模仿能力,訓練后能學會一些簡單的生活和工作技能,能夠完成簡單、重復的勞動,但質量差,效率低。在指導和幫助下可學會簡單生活自理。他們的社會適應能力很差。主動活動少,生活技能較差,需要經常的幫助和輔導,才能在社區中生活和工作。多數患者情感明顯遲鈍、情緒多不穩,尚能辨認親疏,對親人和常接觸的人有相應感情反應,可能建立較穩定的關系。多數中度患者有生物學病因,軀體和神經系統檢查常常有異常發現。本類患者相當于過去的所謂癡愚。 (3)重度精神發育遲滯:其智商為20~34之間,心理年齡約3~6歲。重度患者智力較差,約占全部精神發育遲滯的3%~8%。出生后即發現明顯發育落后,年長后能學會簡單語句,但不能進行有效語言交流。自幼可發現軀體和神經系統異常,運動功能發育很差,不能行走、站立,或可行走而步態不穩,動作笨拙。他們語言發育水平低,只能學會只言片語,有的幾乎不會說話,不能進行有效的言語交流,由于能掌握的詞匯量少,理解困難,表達亦有限,不能用語言表達自己的意愿和要求,甚至對簡單的生活用語也不能理解,因此與其短時間接觸便能察覺,不會計數,不能學習,不會勞動,生活需人照料,無社會行為能力。情感大多為原始情感或愚蠢表情,對陌生環境表現恐懼、不安。經過長期訓練,可以學會自己吃飯及基本的衛生習慣動作,但只能在監護下生活,沒有勞動能力。有的患者經常重復單調的無目的的動作和行為,如點頭、搖擺身體、奔跑、沖撞甚至自殘,有的生活自理能力極差,有的甚至不會躲避危險,表情或情感反應不切實。活動過多,容易沖動但動作笨拙,不靈活,不協調,少部分患者則發呆少動,終日閑坐。在長期反復訓練下有可能提高生活自助能力,部分患者在監護下可從事無危險的簡單重復的體力勞動。重度患者幾乎均由顯著的生物學原因所致,軀體檢查常有異常發現,還常常伴有各種畸形。表現顯著的運動損害或其他相關的缺陷,常合并較重的腦部損害。 (4)極重度精神發育遲滯:其智商在20以下,心理年齡約在3歲以下,僅占1%~2%。極少見,約占全部精神發育遲滯的1%~2%。出生時即有明顯的軀體畸形及神經系統異常,智力水平極低,完全沒有語言能力,大多既不會說話也聽不懂別人的話。一般不能學會走路及說話,或只能發出一些類似呼喚的簡單聲音。感覺遲鈍,對危險不會躲避,不認識親人及周圍環境,以原始性情緒如哭鬧、尖叫表示需求。生活完全不能自理,大小便失禁。社會功能完全喪失。他們往往具有明顯的生物學病因,合并嚴重的腦部損害或軀體畸形,并常因原來疾病或繼發感染而夭折。包括嚴重的染色體畸變和多數先天遺傳代謝病,中樞神經系統的嚴重畸形和軀體其他部位的畸形亦十分常見。為此,其生活能力極低,大多數患者完全依靠他人照料來生存,在特殊訓練下僅可獲得極其有限的自助能力。重度或極重度者相當過去的所謂白癡。
2015-11-25 07:17
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肖起濤 主治醫師
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內科
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因為大部分精神發育遲緩的患者都是病因未明,所以臨床上常以癥狀輕重來分級。過去從輕到重分為愚魯、癡愚、白癡三級,現在則根據智商高低分為四級,即輕度、中度、重度、極重度。現分述如下:(一)輕度其智商為50~70。這類病人占精神發育遲緩的大多數。在學齡前期除說話、走路的發育可能稍晚外,不易發現其他異常,進入小學后如學習認真,功課仍能跟上,但年級越高越感困難。一般不易考入中學,即使進入中學,功課也跟不上去,特別是數學。軀體方面常無特殊異常。部分患孩可有多動癥表現,容易學壞樣,因為功課差,有時逃學以躲避提問或考試。參加工作后如果工種適當,常能勝任,而且由于不善于投機取巧,工作反而比別人扎實。這種病人也有他的性格脾氣特點,這些特點大致可歸納為穩定型和不穩定型兩大類。穩定型者一般較安靜、聽話,易于接受教育,能掌握一定的勞動技能,老老實實地工作和學習,容易得到別人的同情和照顧。不穩定型則常喋喋不休,手腳不停,缺乏自知之明,容易使人討厭或遭到戲弄。輕度精神發育遲緩中的較嚴重者,相當于過去所謂愚魯。這類患者常不易找到特殊病因。(二)中度其智商為35~49。約占精神發育遲緩患者的十分之一、二。這類病人在學齡前期雖可學會一般的說話,但不能表達較復雜的內容,不易與同齡小孩建立合群關系。進入小學后即可發現接受及理解能力較同齡小孩差距很大,不容易讀下去。經過適當的訓練可以學會自理生活并從事一些簡單的勞動,但稍為碰到一些困難就需要別人指導和照顧。這類病人軀體方面常有一些異常,如個子較小,面容較特殊,很容易被發現有智力低下。中度的精神發育遲緩者常可查出一些特殊的病因,不同的病因可有一些不同的軀體表現。本類患者相當于過去的所謂癡愚。(三)重度其智商為20~34。這一類病人很少,占本病患者的十分之一以內。從小就可以發現有軀體及神經系統的異常,運動功能發育很差,只能學會一些簡單的語言。經過訓練,能學會自己吃飯及基本衛生習慣。只能在監護下生活,不能進行生產勞動。常伴有其他先天性疾病、癲癇發作,容易感染疾病,容易天折。(四)極重度其智商在20以下。極少見,約占精神發育遲緩患者的百分之一以下。出生時即有明顯的軀體畸形及神經系統異常;一般不能學會走路及說話,或者只能發出一些類似叫人的簡單聲音;感覺遲鈍,不知躲避危險。常因原來疾病或繼發感染而天折。重度和極重度患者相當于過去的所謂白癡。
2015-11-25 02:32
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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患者最好是去正規醫院接受治療比較好,這樣才能預防精神疾病的危害,最好是去正規醫院接受治療比較好。
2015-11-24 23:29
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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精神發育遲緩是指個體在發育成熟前(通常指18歲以前),由于精神發育遲滯、智力發育障礙或受阻,而導致的智力功能明顯低于同齡水平,同時伴有社會適應困難為主要特征的一種綜合征。
2015-11-24 22:54
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