抑郁患者服藥效果不好，可能與多種因素有關，如藥物不對癥、未按時按量服藥、心理因素未解決、生活方式不健康、病情較嚴重等。 1.藥物不對癥：醫生開的藥可能不適合患者的具體病情。不同的抑郁癥狀和程度，需要的藥物種類和劑量可能不同。例如，舍曲林適用于多種抑郁癥狀，氟西汀對伴有焦慮的抑郁效果較好，帕羅西汀則對伴有軀體癥狀的抑郁更有效。 2.未按時按量服藥：患者未嚴格遵循醫囑用藥，影響藥效。 3.心理因素未解決：生活中的壓力源未消除，心理創傷未處理。 4.生活方式不健康：長期熬夜、缺乏運動、飲食不均衡等。 5.病情較嚴重：單純藥物治療難以控制，可能需要結合心理治療等。 總之，抑郁患者服藥效果不佳時，應及時復診，與醫生充分溝通，調整治療方案。同時，要積極改善生活方式，配合心理治療，促進康復。

你好，要立即診斷，一旦確立，即應制訂合理的整體治療方案：在急性期時，首要的是采取有力措施，盡早地減輕患者的痛苦，緩解癥狀，控制發作；在急性發作期控制癥狀達到康復后，應長程治療，包括防止復燃、預防復發，改善預后。