確診白細胞減少癥和骨關節炎,用藥貴,能換藥嗎?檢查指標異常咋處理?
問題描述:經過醫院確診有白細胞減少癥和骨關節炎,配了利可君片(從5月8日開始服用至6月10日自己不服用了)和塞來昔普膠囊(5月8日開始服用至今),這兩種藥價格太貴了,負擔有點重,想問下可以換治療這兩種病的其他便宜一點的藥嗎?或者專家有沒有推薦用什么藥?另外今天去做了一下肝功能和血常規不正常指標如下:谷丙轉氨酶62偏高,谷草轉氨酶52偏高,谷氨酰轉肽酶51偏高,總蛋白86偏高,肝功能其他項目正常.白細胞3.1偏低,淋巴細胞比率0.5偏高,中性細胞數1.3偏低,中性細胞比率0.4偏低,平均血紅蛋白量31.6偏高,血紅蛋白平均體積101.8偏高,血常規其他項目正常.請問這2張化驗單是不是說明肝功能受損,要換藥了?白細胞還是減少還應該服用白細胞減少癥的藥?十分感謝!!
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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白細胞減少癥是指外周血白細胞計數持續低于正常范圍的疾病。骨關節炎則是一種常見的關節退行性病變。對于用藥貴想換藥及檢查指標異常的情況,需要綜合考慮病情、藥物療效和副作用等。目前谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等偏高,白細胞仍減少,要謹慎處理。 1. 白細胞減少癥:可選用鯊肝醇片、維生素 B4 片、地榆升白片等藥物,但具體用藥應遵醫囑。 2. 骨關節炎:除塞來昔普膠囊外,還可考慮雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康片等。 3. 肝功能指標異常:可能與藥物副作用、肝臟本身疾病等有關。需要進一步檢查,如肝臟超聲等,以明確原因。 4. 白細胞減少的治療:除藥物外,還應注意避免接觸有害物質,保持良好的生活習慣。 5. 換藥注意事項:換藥需在醫生指導下進行,不能自行換藥,以免影響治療效果。 總之,對于白細胞減少癥和骨關節炎的治療,需要根據個體情況制定合適的方案。同時要密切監測肝功能和血常規,如有異常及時調整治療。建議前往正規醫院就診,在醫生的指導下進行規范治療。
2025-01-08 02:27
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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谷丙轉氨酶62偏高,谷草轉氨酶52偏高,谷氨酰轉肽酶51偏高,總蛋白86偏高已經清楚說明肝功能有損害.白細胞還是減少還應該服用白細胞減少癥的藥
2015-11-24 20:50
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你服用的塞來昔普膠囊本身就可以引起白細胞減少,如果你的骨痛是可以忍受的話,還是減少服用止痛的,你只要一直吃下去,你的白細胞是不會升起來的,你現在可以應用升白胺,但是停藥后白細胞還會降低的.最好的辦法是少用止痛的藥物,你的治療本身就是矛盾的
2015-11-24 19:02
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,考慮情況可能是骨骼疾病導致的,建議積極到內科全面檢查對癥治療.
2015-11-24 10:17
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