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            多年多處疼痛,病因不明,如何診治?

            強(qiáng)直性脊柱炎

            BR>背部疼痛。是胸椎這一圈。用手按沒什么感覺,就是一咳嗽。還有猛然間碰到什么東西,就疼,還有肋部。在腎的上面這一塊。這一塊用手按也疼。頸椎也有毛病。髖關(guān)節(jié)一走路就酸疼。有時(shí)左邊,有時(shí)右邊。最早是腰部有毛病,10多年了。當(dāng)時(shí)是睡覺的時(shí)候不能仰面睡。仰面睡就腰疼.第二天活動(dòng)活動(dòng)就好了.接著是髖關(guān)節(jié),不知道怎么回事,就疼得不能走路了.手按也不疼,就是走路酸疼.吃點(diǎn)止疼藥就好了,有時(shí)一年也沒一次.最近3.4年背也疼了,左側(cè)的背疼.感覺好像岔氣的感覺.最近又發(fā)展到前面胸椎這一塊也有點(diǎn)疼了.一咳嗽就感覺胸椎這一圈特別緊,還胸悶憋氣.還有左側(cè)肋部在腎的上面這一塊最近也一直疼.髖關(guān)節(jié)這幾天也疼了.頸椎也有點(diǎn)硬.本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:原來(lái)一疼吃點(diǎn)藥就好了.今年好像不行了,吃藥管不了多久.晚上睡覺翻身也特困難.要慢慢的.感覺現(xiàn)在吃止疼藥也不怎么管用了.目前一般情況:現(xiàn)在就是胸椎這一圈.,肋部,髖關(guān)節(jié).都疼.我也沒去治療.還有頸椎病史:10多年了以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:就是去年我檢查了一下,他們懷疑是強(qiáng)直性脊柱炎.做了B-27.還有拍片,化驗(yàn)了血.都沒有什么.我也就沒有太在意.就沒有治療輔助檢查:前一段做了腰部CT.腰部沒事.

            • 回答5

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              患者多處疼痛多年,包括胸椎、肋部、髖關(guān)節(jié)、頸椎和腰部,病因不明。可能與脊柱關(guān)節(jié)病、肌肉勞損、神經(jīng)受壓、炎癥、骨質(zhì)疏松等有關(guān)。 1. 脊柱關(guān)節(jié)病:如強(qiáng)直性脊柱炎雖檢查暫排除,但仍需警惕。此類疾病與遺傳、免疫等因素相關(guān),可引起脊柱及關(guān)節(jié)疼痛。 2. 肌肉勞損:長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累,導(dǎo)致肌肉緊張、損傷,產(chǎn)生疼痛。 3. 神經(jīng)受壓:椎間盤突出等可能壓迫神經(jīng),引發(fā)放射性疼痛。 4. 炎癥:局部無(wú)菌性炎癥,如筋膜炎,也會(huì)導(dǎo)致疼痛。 5. 骨質(zhì)疏松:尤其多見于中老年人,骨量減少,易出現(xiàn)疼痛。 鑒于病因復(fù)雜,建議患者到正規(guī)醫(yī)院的骨科或風(fēng)濕免疫科進(jìn)一步完善檢查,如磁共振成像(MRI)、骨密度檢測(cè)等,以明確診斷,制定針對(duì)性治療方案。治療可能包括藥物治療(如非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,肌肉松弛劑如氯唑沙宗,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺)、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等。同時(shí),注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。

              2025-01-07 23:01
            • 回答4

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              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              X線腰椎胸椎檢查。高血壓也要積極控制。

              2015-11-25 05:48
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              根據(jù)你的癥狀我覺得你應(yīng)該屬于腰肌勞損,這種情況一般容易發(fā)生于一些從事長(zhǎng)時(shí)間的久坐或者長(zhǎng)時(shí)間彎腰工作,比如一些坐辦公事的,或從事會(huì)計(jì),久坐電腦前的還有一些工人犯的病,因?yàn)檠块L(zhǎng)時(shí)間彎腰或久坐后容易引起腰部肌肉緊張,所以會(huì)覺得腰部酸脹痛,不能久坐久臥,然中醫(yī)來(lái)講,腎為腰之府,腎氣腎陽(yáng)虛衰,腎精不足,不能滋養(yǎng)溫煦,則見腰部酸痛.你平時(shí)要注意別長(zhǎng)時(shí)間的久坐或太勞累,可以吃些補(bǔ)腰的藥,比如杞子,杜仲,等等,或者吃中成藥,比如,桂附地黃丸.

              2015-11-25 03:05
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,這是因?yàn)槟汩L(zhǎng)時(shí)間坐導(dǎo)致胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位引起的后背疼痛。理療有特效,關(guān)鍵是要把胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位復(fù)正就可以了。睡覺時(shí)即要仰睡,又要側(cè)睡,但是側(cè)睡要左右都睡。如果老是側(cè)一邊睡,也會(huì)把脊椎睡歪。所以不能久坐不動(dòng)。

              2015-11-25 02:20
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外科

              腰肌勞損的癥狀相當(dāng)復(fù)雜,病情表現(xiàn)也各有不同,以下幾種情況比較常見:1、腰部疼痛程度時(shí)強(qiáng)時(shí)弱,開始表現(xiàn)為間歇性疼痛,逐漸變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛,并逐漸加劇。  2、按摩之后疼痛可減輕,用手捶腰可減輕疼痛。適當(dāng)活動(dòng)能減輕,活動(dòng)過(guò)度又加重,且反復(fù)發(fā)作。   3、早晨起床時(shí)腰痛重,活動(dòng)以后好轉(zhuǎn),白天癥狀較輕,夜間加重,有的還影響睡眠。工作或訓(xùn)練時(shí)減輕或消失,休息時(shí)腰痛。   

              2015-11-24 15:38
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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            • 劉湘源

              主任醫(yī)師 教授

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            李永革

            李永革 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

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            李瑩

            李瑩 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):近視手術(shù)(全飛秒Smile、個(gè)性化飛秒Lasik、千頻個(gè)性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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