間斷性咯血且量大,已排除肺癌和肺結核,原因何在?
間斷性咯血咋回事呀,甚至一口全是血,哪出的血呀?使肺部的包塊么?(醫院已經檢查排除肺癌,肺結核了)
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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間斷性咯血且量大,在排除肺癌和肺結核后,可能是支氣管擴張、肺炎、肺栓塞、二尖瓣狹窄、急性左心衰竭等原因引起的。 1.支氣管擴張:支氣管壁的結構被破壞,導致支氣管異常和持久性擴張。炎癥刺激使得支氣管黏膜血管破裂,從而引起咯血。治療上常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等控制感染,以及使用止血藥物如氨甲苯酸等。 2.肺炎:肺部炎癥可損傷肺泡和毛細血管,導致咯血。需根據感染病原體選擇抗生素,如肺炎鏈球菌肺炎可用阿莫西林等。 3.肺栓塞:栓子阻塞肺動脈及其分支,導致肺循環障礙,引起咯血。治療包括抗凝,常用藥物有華法林、利伐沙班等。 4.二尖瓣狹窄:左心房壓力升高,肺靜脈回流受阻,導致肺淤血,進而引起咯血。治療主要是改善心功能,必要時進行手術。 5.急性左心衰竭:心臟泵血功能急劇下降,肺循環淤血,導致咯血。治療包括使用利尿劑如呋塞米,血管擴張劑如硝普鈉等。 出現間斷性咯血且量大的情況,即使排除了肺癌和肺結核,也應引起重視,盡快到正規醫院進行詳細檢查,明確病因,并在醫生的指導下進行治療。
2025-01-07 22:58
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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您好:導致間斷性咳血的原因很多如肺部炎癥、肺結核、支氣管擴張、肺部腫瘤、支氣管內膜結核、咽喉壁血管破裂等,患者可有不同程度的咳嗽、咳痰、痰中帶血、呼吸受限等,您說醫院已經排除為肺部腫瘤及肺結核的存在,建議進一步檢查后積極治療與預防。建議您注意休息,避免過度勞累及精神緊張,注意保暖,避免受涼等,可以到醫院檢查肺部的CT檢查及喉鏡檢查,以明確病變的性質,再選則積極的治療措施,以免延誤病情,飲食清淡合理搭配,適當鍛煉身體希望我的回答帶給您幫助。醫生詢問:
2015-11-24 19:04
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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咯血要盡快明確病因,首先要排除肺結核、肺癌,如果排除了,還要進一步排除支氣管擴張等。要盡快查肺部CT、痰培養、纖維支氣管鏡等,另外要排除消化道出血等。醫生詢問:
2015-11-24 18:16
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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結合所述情況,建議如下注意1支氣管擴張的可能,呼吸系統疾病導致咳血的常見原因一般為肺結核、肺癌、支氣管擴張,目前三者已除外兩種,故應注意,必要時可行支氣管鏡檢查,2風濕性心臟病二尖瓣狹窄,亦可有咯血建議,但一般有相關病史如呼吸困難等醫生詢問:
2015-11-24 14:25
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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您好!您的問題是咯血原因等到查。根據您的病情,已排除肺癌,肺結核。還要考慮是否咽喉疾病、血液系統疾病及牙齦出血。建議:到五官科就診,作咽喉鏡檢查,血液檢查明確診斷。祝一切都好!醫生詢問:
2015-11-24 11:06
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