左腎輕度萎縮右腎中度萎縮如何控制病情
從09年8月檢查出左腎輕度萎縮,右腎中度萎縮,化驗肌酐300多,有高血壓病史四年多,直至到4月30日化驗結果為424,尿蛋白為+3,潛血+-,尿酸為490,腿有輕微浮腫曾經治療情況和效果:09年8月在當地治療,在右腎放入支架,之后做檢查看放入支架的右腎血流無明顯改觀,出院之后以中藥為主,西藥為輔治療,直到現在,之后肌酐一直持續上升到現在。想得到怎樣的幫助:請問這樣的情況怎樣控制,最終能不能看好,壽命還有多長?謝謝!(
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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左腎輕度萎縮、右腎中度萎縮,肌酐升高、尿蛋白陽性、潛血及尿酸異常、腿浮腫,病情控制需綜合考慮多方面因素,包括治療原發病、控制血壓、改善腎臟血流、飲食調整、避免腎損傷因素等。 1.治療原發病:明確導致腎萎縮的病因,如慢性腎炎、糖尿病腎病等,針對病因進行治療。 2.控制血壓:選擇合適的降壓藥,如硝苯地平緩釋片、貝那普利、纈沙坦等,將血壓控制在理想范圍,減輕腎臟負擔。 3.改善腎臟血流:可使用一些改善微循環的藥物,如前列地爾。 4.飲食調整:低鹽、優質低蛋白飲食,控制蛋白質攝入,減輕腎臟代謝負擔。 5.避免腎損傷因素:避免使用腎毒性藥物,如氨基糖苷類抗生素;預防感染,避免勞累。 6.定期復查:監測腎功能、血壓、尿蛋白等指標,以便及時調整治療方案。 腎萎縮的病情控制需要患者積極配合治療,遵循醫囑,注意生活方式的調整,以延緩腎功能的惡化。但病情的發展存在個體差異,需要長期隨訪觀察。
2025-01-07 22:47
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