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            60 歲女性運動神經(jīng)元病一年多,癥狀加重,如何應對?

            運動神經(jīng)元病

            患者女,60歲,患有運動神經(jīng)元性疾病已經(jīng)一年多了,起病在09年4月。說話口齒不清,舌頭不能動,常流口水。右手臂較為無力。吞咽困難,常常把飯菜吃到氣管,然后就咳嗽近期出現(xiàn)呼吸困難,感覺胸腔中下方胃上方里不斷地攪動,又像有什么東西壓著,吸氣較為容易,但呼氣很吃力

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              運動神經(jīng)元病是一種神經(jīng)退行性疾病,病因尚不明確,可能與遺傳、環(huán)境、免疫等因素有關。患者癥狀逐漸加重,出現(xiàn)呼吸困難等嚴重情況。治療方法包括藥物治療、康復治療、呼吸支持等。 1. 疾病介紹:運動神經(jīng)元病是一組病因未明,選擇性侵犯脊髓前角細胞、腦干運動神經(jīng)元、皮層錐體細胞及錐體束的慢性進行性神經(jīng)變性疾病。主要表現(xiàn)為肌肉無力、萎縮、吞咽困難、言語不清等。 2. 病因分析:可能與遺傳因素、環(huán)境因素(如重金屬中毒、病毒感染等)、自身免疫等有關。 3. 癥狀進展:隨著病情發(fā)展,患者肌肉無力和萎縮逐漸加重,影響呼吸肌功能,導致呼吸困難。 4. 藥物治療:可使用利魯唑、依達拉奉、甲鈷胺等藥物,延緩病情進展。但需注意藥物可能的副作用。 5. 康復治療:包括物理治療、作業(yè)治療、言語治療等,有助于維持患者的功能,提高生活質(zhì)量。 6. 呼吸支持:當呼吸困難嚴重時,可能需要無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸。 運動神經(jīng)元病目前尚無根治方法,但通過綜合治療可以緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。患者應定期復查,遵醫(yī)囑治療。

              2025-01-08 03:40
            • 回答3

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              邢學法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              患運動神經(jīng)元病導致呼吸困難病非早期,運動神經(jīng)元性變性疾病是一慢性神經(jīng)蠶食損害性疾病,發(fā)病后期治療難以痊愈,其發(fā)病嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運動皮質(zhì)錐體細胞導致呼吸困難吞咽障礙而危及生命,約有5%-7%的患者和基因免疫異常或病毒感染所致。其余患者病因不明,有報道說和重金屬,化學中毒以及周圍環(huán)境有關。單純的藥物治療療效不佳病情難以控固,由于本病導致神營養(yǎng)障障且逐步繼發(fā)缺養(yǎng)性神經(jīng)功能損害加重從而使神經(jīng)功能癥狀進一步加重.最后導致并頸椎癱瘓危機生命。治療方案:激素對本病的治療療效甚微,中醫(yī)辯證施治,增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力,中西醫(yī)結合擴張受累神經(jīng)微循環(huán)血運以養(yǎng)神經(jīng),使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供阻止病情繼續(xù)發(fā)展.并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活麻痹休克的神經(jīng)復合治療以支配調(diào)節(jié)運動及各種功能獲得恢復改善,.需助發(fā)來病史,病歷,檢查資料為你指導。

              2015-11-25 02:14
            • 回答2

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              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              現(xiàn)病損腦干且非常期。神經(jīng)元性變性疾病是一慢性神經(jīng)蠶食損害性疾病,現(xiàn)病癥說明病非早期,發(fā)病后期治療難以控制,其發(fā)病嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運動皮質(zhì)錐體細胞導致呼吸困難吞咽障礙而危及生命,約有5%-7%的患者和基因免疫異常或病毒感染所致。其余患者病因不明,有報道說和重金屬,化學中毒以及周圍環(huán)境有關。單純的藥物治療療效不佳病情難以控固,由于本病導致神營養(yǎng)障障且逐步繼發(fā)缺養(yǎng)性神經(jīng)功能損害加重從而使神經(jīng)功能癥狀進一步加重.治療方案:激素對本病的治療療效甚微,中醫(yī)辯證施治,增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力,中西醫(yī)結合擴張受累神經(jīng)微循環(huán)血運以養(yǎng)神經(jīng),使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供阻止病情繼續(xù)發(fā)展.并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活麻痹休克的神經(jīng)復合治療以支配調(diào)節(jié)運動及各種功能獲得恢復改善.需指導發(fā)來病歷再次聯(lián)系。

              2015-11-24 23:54
            • 回答1

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              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              現(xiàn)病損腦干且非常期。神經(jīng)元性變性疾病是一慢性神經(jīng)蠶食損害性疾病,現(xiàn)病癥說明病非早期,發(fā)病后期治療難以控制,其發(fā)病嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運動皮質(zhì)錐體細胞導致呼吸困難吞咽障礙而危及生命,約有5%-7%的患者和基因免疫異常或病毒感染所致。其余患者病因不明,有報道說和重金屬,化學中毒以及周圍環(huán)境有關。單純的藥物治療療效不佳病情難以控固

              2015-11-24 20:58
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是運動神經(jīng)元病?   運動神經(jīng)元病(motor neuron disease,MND)是一組病因未明的選擇性侵犯上下兩級運動神經(jīng)元的慢性進行性變性疾病。病變范圍包括脊髓前角細胞、腦干后組運動神經(jīng)元、皮質(zhì)錐體細胞及錐體。臨床特點為下運動神經(jīng)元損害引起的肌萎縮、肌無力和上運動神經(jīng)元(錐體束)損害的體征并存臨床上分為肌萎縮側索硬化癥、進行性脊肌萎縮癥、進行性延髓麻痹及原發(fā)性側索硬化。感覺系統(tǒng)和括約肌功能一般不受影響。最常見的MND類型肌萎縮性側索硬化(amyotrophic lateralsclerosis,ALS)呈全球性分布,年發(fā)病率約2/10萬,人群患病率(4~6)/10萬同90%以上為散發(fā)病例。成人MND通常在30~60歲起病,男性多見。 查看全文»

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              主任醫(yī)師 教授

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            • 莫建偉

              主任醫(yī)師 副教授

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            洪紹蒙 / 主任醫(yī)師

            擅長:主攻專業(yè)是神經(jīng)內(nèi)科和心血管內(nèi)科。擅長腦萎縮、共濟失調(diào)、腦癱、腦發(fā)育不全、精神發(fā)育遲滯、腦出血、腦梗塞、偏癱、腦外傷綜合征、腦炎后遺癥、腦白質(zhì)病變、癲癇、多發(fā)性硬化、脊髓損傷、脊髓空洞癥、視神經(jīng)萎縮、重癥肌無力、進行性肌營養(yǎng)不良、周圍神經(jīng)損傷、運動神經(jīng)元病、帕金森病等神經(jīng)疾病的診治,水平在國內(nèi)處于領先地位。

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            蘇鎮(zhèn)培

            蘇鎮(zhèn)培 / 主任醫(yī)師

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            張雙國 / 副主任醫(yī)師

            擅長:癲癇綜合征、原發(fā)性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛等。 對神經(jīng)科常見病、多發(fā)病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經(jīng)驗及能力。。

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