21 歲男性突然出現咽喉至胸口堵得慌，并伴有躺下時胸口隨心跳陣痛、難以下咽的癥狀，可能是由多種原因引起的，如胃食管反流病、心肌缺血、胸膜炎、氣胸、食管痙攣等。 1.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，可導致上述癥狀。常因飲食不當、肥胖等誘發。治療上可使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌，多潘立酮促進胃排空。 2.心肌缺血：心臟供血不足，心肌缺氧。可能因勞累、情緒激動等引發。治療包括硝酸甘油擴張血管，阿司匹林抗血小板聚集等。 3.胸膜炎：炎癥刺激胸膜引起疼痛和不適。多由感染導致。需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等抗感染。 4.氣胸：氣體進入胸腔造成壓力變化。多在劇烈運動后發生。少量氣胸可自行吸收，嚴重時需胸腔閉式引流。 5.食管痙攣：食管平滑肌異常收縮?？赡芘c精神因素、飲食刺激有關。可使用硝苯地平緩解痙攣。 出現這種情況應引起重視，盡快到正規醫院就診，進行相關檢查，如心電圖、胃鏡、胸部 CT 等，以明確病因，采取針對性治療。

考慮是由于肝郁氣滯引起的.和飲食的辛辣、情緒不好生氣、睡眠不好等原因。應該注意有無咳嗽.氣短.出虛汗等問題.如果其他正常就沒有太多的問題.胸部的問題多由于肝氣郁結氣滯血瘀證。注意調整心情.忌生冷辣。中醫調理。

你好，考慮癥狀為反流性食管炎和消化不良的現象，建議積極配合應用奧美拉唑膠囊，麗珠得樂顆粒，嗎丁啉片治療看看。