HCG 變化并流血,是宮內孕還是宮外孕流產?
4月8號開始有少量流血,我以為是月經就沒管,期間只有4月10號和11號血量和平時月經差不多,其他時間量都少,4月21日還在有血我就去醫院檢查,然后HCG是77.8,孕酮3.54,醫生說隔天在查,4月23日再查HCG91.2,孕酮3.12,醫生說是宮外孕,4月24日換了一個醫院在查,HCG123.3,孕酮2.44,B超顯示子宮前位,宮體前后徑3.1厘米,內膜居中,厚0.25厘米,宮內未見確切孕囊及明顯占位,肌壁回聲均勻,未探及明顯異常血流信號,雙附件未見確切占位,醫生看到報告說一周后在復查,期間一直在流血,肚子不痛。4月30號復查,HCG16.8,孕酮0.47.B超B超顯示子宮前位,宮體前后徑2.7厘米,內膜居中,厚0.15厘米,宮內未見確切孕囊及明顯占位,肌壁回聲均勻,未探及明顯異常血流信號,雙附件未見確切占位,盆腔未見明顯積液,然后醫生也沒給我開藥,就說是自然流產,到5月2號停止流血,情況就是這樣,所以我想請問醫生,我這種到底是宮內孕流產,還是宮外孕流產,醫生一直沒給我說是宮內孕流產還是宮外孕流產,就說我是自然流產。沒吃過藥,也沒住院,什么都沒做過,現在恢復正常了。:
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回答5
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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HCG 水平變化且持續流血,可能是宮內孕自然流產,也可能是宮外孕流產。要綜合多項因素判斷,如 HCG 增長情況、B 超檢查結果、癥狀表現等。 1. HCG 變化:HCG 增長緩慢且數值較低,不太符合正常宮內孕的增長規律,增加了宮外孕的可能性。 2. B 超結果:多次 B 超檢查均未在宮內發現確切孕囊及明顯占位,這使得宮外孕不能完全排除。 3. 流血情況:持續流血但無明顯腹痛,在宮內孕自然流產和宮外孕流產中都可能出現。 4. 孕酮水平:孕酮值持續降低,不利于胚胎正常發育,無論宮內還是宮外孕,都提示不良妊娠結局。 5. 癥狀綜合:綜合上述各項檢查結果和癥狀,最終判斷為自然流產,但由于宮內未發現孕囊,不能確切判定是宮內孕還是宮外孕流產。 總之,此次流產情況較為復雜,雖然最終判定為自然流產,但確切的妊娠位置難以明確。今后若有備孕計劃,應提前做好相關檢查,確保良好的妊娠條件。
2025-01-08 10:12
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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您好,宮外孕是指受精卵著床在子宮內膜以外的位置,有輸卵管妊娠,卵巢妊娠、宮頸妊娠以及腹腔妊娠,輸卵管妊娠是最多見的。您好,一般情況宮外孕首先是可以保守治療的,宮外孕一般服用流產藥沒有作用,建議應用化療藥物如甲氨蝶呤治療機制是意志力滋養細胞增生,破壞絨毛,使胚胎組織壞死脫落吸收而免于手術,如果不能成功的情況是要及時進行手術治療的,防止破裂大出血的情況。,.,
2015-11-25 00:44
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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您好,宮外孕是指受精卵著床在子宮內膜以外的位置,有輸卵管妊娠,卵巢妊娠、宮頸妊娠以及腹腔妊娠,輸卵管妊娠是最多見的。您好,一般情況宮外孕首先是可以保守治療的,宮外孕一般服用流產藥沒有作用,建議應用化療藥物如甲氨蝶呤治療機制是意志力滋養細胞增生,破壞絨毛,使胚胎組織壞死脫落吸收而免于手術,如果不能成功的情況是要及時進行手術治療的,防止破裂大出血的情況。,
2015-11-24 19:04
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你這種情況看應該是宮外孕,請問你平時的月經周期怎么樣?個人覺得你的情況屬于異位妊娠,因為你的內膜太薄了,不可能是宮內孕的
2015-11-24 11:37
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,宮外孕首先要有停經史,然后尿早早孕是弱陽性或陽性。你好,陰道有少量出血,腹痛,B超檢查宮內未見孕囊,祝你好運。
2015-11-24 07:46
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