媽媽晨起雙手腫痛不能動,是腱鞘炎還是類風濕?
我的媽媽的雙手經常早上起床后手指不能動彈,還很痛,現在有點腫了,很多醫(yī)生說是腱鞘炎,也有的說是類風濕,請問這種情況到底是什么病,如果真的是類風濕,那該如何治療。希望有比較詳細的回答。
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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媽媽晨起雙手腫痛不能動,可能是腱鞘炎,也可能是類風濕關節(jié)炎。腱鞘炎多因手部過度活動、勞損等引起;類風濕關節(jié)炎則是自身免疫性疾病,與遺傳、環(huán)境、感染等因素相關。此外,還可能是骨關節(jié)炎、痛風、手部外傷等。 1.腱鞘炎:長期、反復的手部活動,如織毛衣、敲鍵盤等,導致腱鞘發(fā)生無菌性炎癥。治療上,可先休息,減少手部活動,局部熱敷、按摩。疼痛明顯時,可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,口服布洛芬等。 2.類風濕關節(jié)炎:自身免疫系統錯誤攻擊關節(jié)組織,導致炎癥。常有關節(jié)對稱性疼痛、腫脹、僵硬。治療包括藥物治療,如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等,以及物理治療、手術治療等。 3.骨關節(jié)炎:關節(jié)軟骨磨損、退變所致。治療以緩解疼痛、改善關節(jié)功能為主,可口服氨基葡萄糖,外用氟比洛芬巴布膏等。 4.痛風:尿酸鹽結晶沉積在關節(jié),引發(fā)炎癥。需控制飲食,減少高嘌呤食物攝入,必要時使用秋水仙堿、別嘌醇等藥物。 5.手部外傷:受傷后局部組織損傷、出血、水腫。輕度外傷可自行恢復,嚴重時需就醫(yī)處理。 出現這種情況,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行相關檢查,如血常規(guī)、類風濕因子、血尿酸、X 線等,以明確診斷,并采取相應的治療措施。
2025-01-07 18:36
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好,治療方法為腱鞘內注射醋酸氫化可的松或確炎舒松,每周1次,為減少注射時疼痛,可與1%普魯卡因或鹽酸利多卡因混合后注射.一般注射4~6次即可洽愈.對早期腱鞘炎效果甚好.也可采用針刺,推拿,中草藥和患手制動,都有一定療效.如經上述治療無效時,可采用手術治療,即在無菌條件下,將狹窄的腱鞘切開,稱健鞘切開術.手術效果很好,不易復發(fā).
2015-11-24 00:53
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