吞咽時食管疼痛可能由多種原因引起，如食管炎、食管潰瘍、食管異物、食管痙攣、食管癌等。 1.食管炎：多因胃酸反流、飲食刺激等導致食管黏膜炎癥，出現吞咽疼痛，還可能伴有燒心、反酸等癥狀。治療常使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌的藥物，以及硫糖鋁等保護黏膜的藥物。 2.食管潰瘍：可能由感染、創傷等引起，除吞咽疼痛，還可能有胸骨后疼痛。治療需使用抗生素如阿莫西林，同時配合黏膜保護劑。 3.食管異物：異物卡在食管可引發疼痛，需通過內鏡等方法取出異物。 4.食管痙攣：多與精神因素、飲食不當有關，疼痛呈間歇性。可通過調整飲食、放松心情緩解，必要時使用硝苯地平片等藥物。 5.食管癌：早期癥狀可能不明顯，中晚期會有進行性吞咽困難、疼痛等。治療方法包括手術、放療、化療等。 總之，吞咽時食管疼痛不一定就是食管癌，但也不能掉以輕心。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院的消化內科就診，進行相關檢查，如胃鏡等，以明確病因并采取相應的治療措施。

你好，在食管的位置吞咽的時候有疼痛，這可能只是食管的位置有炎癥有潰瘍的原因導致的，建議現在及早去醫院做個詳細的檢查，有問題及早治療，避免癥狀出現加重。