膽囊檢查發現近底部后壁有乳頭突起，伴右側腹痛、腹脹，是否手術需綜合多方面因素，包括癥狀嚴重程度、突起性質、患者身體狀況等。膽囊手術后可能有一定影響，如消化功能改變等。 1. 癥狀評估：若腹痛腹脹頻繁且嚴重，影響生活質量，手術的可能性增大。 2. 突起性質：進一步檢查明確乳頭突起是息肉還是其他病變。若為惡性傾向，手術通常必要。 3. 身體狀況：患者若有其他嚴重疾病，可能影響手術耐受及決策。 4. 膽囊功能：評估膽囊的收縮和排泄功能，功能差時手術更適宜。 5. 個人意愿：患者自身對手術風險和術后生活改變的接受程度也很重要。 綜合考慮以上因素，醫生會給出最適合的治療建議。膽囊手術后，短期內消化功能可能受影響，如脂肪消化能力下降，可能出現腹瀉等，但多數患者經過一段時間適應，可逐漸恢復正常飲食。患者應在正規醫院就診，與醫生充分溝通。

您好，膽囊是不能輕易切除的。膽囊切除后膽汁沒有地方儲存，一方面膽汁會源源不斷的流入腸道，在不進食的情況下膽汁進入腸道對腸道的刺激是非常大的，容易引起腸道炎癥。另外膽囊切除沒有地方儲存膽汁了，膽汁會儲存在膽管內，膽管是非常容易長息肉的。膽囊切除術對結腸癌發病率明顯升高，膽囊切除術后更多的膽汁循環影響了細菌的降解，由此產生膽鹽池中的次級膽酸的含量和比例增高，而次級膽酸具有致癌或協同致癌作用，故易發生結腸癌變。且癌種好發于右半結腸。結石堵塞膽管，高濃度膽汁會對肝細胞形成破壞，使肝細胞壞死，所以沒有任何癥狀，尤其小息肉的存在，肝功正常的情況下，對肝臟長期、輕微的破壞不容易讓人注意，因為肝臟代償能力比較強，往往病人不容易發現，忽視了病情的發展，錯過了最佳治療時機。

　你好，治療膽囊息肉根據患者的病情來確定，一般對息肉樣病變大于1cm，特別是單發、寬蒂者;短期內增大迅速者;伴有膽囊結石或有明顯臨床癥狀者;影像學檢查疑為惡變或惡性病變者，主張行手術治療，確定膽囊癌則按膽囊癌手術處理。希望對你有所幫助，祝你健康。

朋友你好，你這情況需要積極考慮手術治療為宜的，一般沒有什么不良影響的，可考慮保膽取肉。