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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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妄想癥是一種嚴重的精神障礙,治療方法包括藥物治療、心理治療、物理治療、社會支持以及患者自身的調整等。 1.藥物治療:常用藥物有奧氮平、利培酮、喹硫平等。這些藥物能有效調節神經遞質,改善妄想癥狀,但需遵醫囑使用。 2.心理治療:如認知行為療法,幫助患者識別和改變不合理的思維模式;支持性心理治療,給予患者情感支持和鼓勵。 3.物理治療:經顱磁刺激等方法,對部分患者可能有一定效果。 4.社會支持:家人和朋友的關心、理解和支持,有助于患者恢復。 5.患者自身調整:保持良好的生活習慣,規律作息,適當運動,積極參與社交活動。 總之,妄想癥的治療需要綜合多種方法,患者和家屬應積極配合醫生,堅持治療,以促進康復。
2025-01-08 09:21
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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妄想癥又稱妄想性障礙是一種精神病學診斷指“抱有一個或多個非怪誕性的妄想同時不存在任何其他精神病癥狀.妄想癥患者沒有精神分裂癥病史也沒有明顯的幻視產生.但視具體種類的不同可能出現觸覺性和嗅覺性幻覺.盡管有這些幻覺妄想性失調者通常官能健全且不會由此引發奇異怪誕的行為.對于妄想癥的概念曾使用偏執狂一詞.現代精神病學中此詞的用法發生了極小的變化但已極少被用來指代妄想癥.藥物治療 以抗精神病藥物為主.治療妄想癥主要依靠藥物但對不同類型的妄想癥應選用不同的治療方式.抗精神病藥是其中一類首選藥物.如果病人不配合治療可考慮使用抗精神病藥物的長效針劑.如果病人情緒波動較大包括出現精神病后的抑郁便可使用抗憂郁藥物. 心理治療 首先需建立良好的治療關系透過給予病人支持來改變某些行為.此外病人要避免過度的壓力在壓力情境下常會影響妄想強度針對個案情形教導適當的適應技巧或者配合認知行為治療可以減少個案對壓力的不當反應.如果病人同意應鼓勵其家人一同參與治療計劃對治療進度有幫助.
2015-11-24 00:47
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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類型:i)被害妄想癥(persecutorytype)—堅信自己受到迫害或傷害,病人往往會變得極度謹慎和處處防備,還時常將相關的人納入自己妄想的世界中.ii)嫉妒妄想癥(jealousytype)—又稱奧賽羅綜合癥(Othellosyndrome),是一種病態型思想,認為自己的性伴侶不忠;性伴侶可以是同性,也可以是異性.大部分情況下,這指控完全是虛構的,但有時性伴侶確曾試過不忠.有趣的是,病人并不會先采取一些方法(如雇用私家偵探或在家安裝攝錄機偷拍伴侶)來取得不忠的證據.如果沒有適當的治療,妄想可終生存在;但有時候,當受指控的一方已經不在時,妄想也就隨之而消失.iii)情愛妄想癥(erotomanictype)—又稱deClerambault’s綜合癥.病人會以為自己正和某人戀愛.這類型在女性中較為常見,但也可在男性身上發生.幻想中的戀人很多時是遙不可及(對方不是條件大高,就是經已結婚),甚至乎對方只是一個「魅影」,在現實中根本并不存在.病人還會一口咬定是對方先愛上了自己,但實際上兩個人只有很少甚至完全沒有真正接觸.雖然病人有時會替對方編織藉口,但也會惱羞成怒,做出一些異常的舉動,如跟蹤,騷擾,襲擊,綁架,甚至謀殺等.iv)軀體妄想癥(somatictype)—病人堅持自己患病,因而經常求醫求治,雖然治療無效,但仍頑強不息.有些病人會說自己聞到,看到或感受到異常的東西,并且嘗試過許多方法也無法治愈.病人可能自創一些治療方式,其中有些非常怪異,有一定的危險性.長此下去,大部分病人會出現憤怒,排斥,絕望等情況,甚至泛起自殺的念頭或企圖.v)自大妄想癥(grandiosetype)—妄想自己具有至高無上的價值,勢力,知識,身份,或者有通靈的能力,又或是與某位大人物有非一般關系.在這種念頭的驅使下,病人會刻意改變生活方式來迎合妄想,變得奢侈,傲慢,狂熱起來.間中,病人面對壓力時會表現憤怒,并作出一些反社會的行為.vi)混合型—混合了幾種妄想類型的特點,但沒有一種類型是最突出的.vii)未分類型—例如沒有惡意的妄想.Cotard’s綜合癥可以說是一極端的虛無妄想,例如病人會說自己的腦袋被完全摧毀了,或是自己的家人都己不存在等等.治療妄想癥病人大都不會主動向精神科醫生尋求協助,即使肯求醫,卻鮮會遵從醫生囑咐治療.由於妄想癥病人(尤其是病態妒忌病人)可能有自殺及殺人的動機,因此應該第一時間對病人的危險性進行評估.1.藥物治療治療妄想癥主要依靠藥物,但對不同類型的妄想癥,應選用不同的治療方式.抗精神病藥是其中一類首選藥物.如果病人不配合治療,可考慮使用長效的肌肉注射劑.如果病人情緒波動較大,包括出現精神病后的抑郁,便可使用抗抑郁藥物.2.心理社交治療主要透過給予病人支援來改變某些行為.此外,病人要避免過度的壓力,包括人生大事.認知行為療法或會改善病人的妄想,但也只是輔助性.精神分析治療法可能會加重刺激,有害無益.如果病人同意,應鼓勵其家人一同參與治療計劃,對治療進度有幫助.有些病人可即時好轉,但有些則較難治理甚至可持續終生.如若不予適當治療,大部份病人仍可維持相對正常的社會生活,但也有病人不能自我照顧,情況嚴重
2015-11-23 23:26
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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妄想癥又稱妄想性障礙,是一種精神病學診斷,指“抱有一個或多個非怪誕性的妄想,同時不存在任何其他精神病癥狀”.不知道你患的是什么樣的妄想癥呢??以抗精神病藥物為主.治療妄想癥主要依靠藥物,但對不同類型的妄想癥,應選用不同的治療方式.抗精神病藥是其中一類首選藥物.如果病人不配合治療,可考慮使用抗精神病藥物的長效針劑.如果病人情緒波動較大,包括出現精神病后的抑郁,便可使用抗憂郁藥物.祝你健康!
2015-11-23 14:43
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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婦產科
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針對網友的提問,詳細分如果一個人堅持的信念是錯誤的,甚至與社會現實及文化背景相抵觸,還毫不動搖,那可能他是患了妄想癥.妄想是思維變態的一種主要表現.妄想是一種在病理基礎上產生的歪曲的信念,病態的推理和判斷.它雖不符合患者所受的教育程度,但病人對此堅信不疑,無法說服,也不能以親身體驗和經歷加以糾正.妄想有歷時短暫的,也有持久不變的.妄想的內容連貫,結構緊湊者稱為系統妄想;內容支離,前后矛盾,缺乏邏輯性者稱為非系統性妄想.妄想內容一般都與個人經歷,社會和文化背景有關.有時明顯反映現實生活內容.隨著時代的進步,宗教,神力,鬼怪狐仙等內容明顯減少,代之以竊聽器,激光,電腦等現代科技的內容.想妄有時容易和正常人堅持的一些錯誤想法,如偏見,迷信,誤解相混淆,但后者這些想法主要是由于思想方法,認識水平,環境作用以及個人情感影響,缺乏科學知識等等因素所造成.他們隨著知識的掌握,通過教育和生活經驗的積累,是可以糾正過來的.妄想癥的發病率大約是每1萬人3宗,但有很多個案仍未被診斷出來,所以實際數字應不止如此.女性和男性的患病機會似乎均等,而發病年齡范圍十分廣.雖然大多數病人都是未婚人士,但有部分在發病前已經結婚.發病前的性格特癥多為孤僻,不合群.治療方式1.藥物治療:以抗精神病藥物為主.治療妄想癥主要依靠藥物,但對不同類型的妄想癥,應選用不同的治療方式.抗精神病藥是其中一類首選藥物.如果病人不配合治療,可考慮使用抗精神病藥物的長效針劑.如果病人情緒波動較大,包括出現精神病后的抑郁,便可使用抗憂郁藥物.2.心理治療:首先需建立良好的治療關系,透過給予病人支持來改變某些行為.此外,病人要避免過度的壓力,在壓力情境下常會影響妄想強度,針對個案情形教導適當的適應技巧,或者配合認知行為治療,可以減少個案對壓力的不當反應.如果病人同意,應鼓勵其家人一同參與治療計劃,對治療進度有幫助.3.團體治療:配合上述治療進行.有些病人可即時好轉,但有些則較難治理甚至可持續終生.如若不予適當治療,大部份病人仍可維持相對正常的社會生活,但也有病人不能自我照顧,情況嚴重.析病情,提出參考性意見,回答一個問題,幫助一位網友!
2015-11-23 14:41
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