肝癌后期的治療方法包括手術治療、放療、化療、靶向治療和免疫治療等。同時，還需關注患者的心理狀態和生活質量。 1.手術治療：對于部分肝癌后期患者，如果腫瘤情況允許，可進行姑息性手術，如腫瘤局部切除、肝動脈結扎等，以減輕腫瘤負荷。 2.放療：通過放射線照射腫瘤部位，抑制腫瘤細胞生長，緩解癥狀，提高生活質量。 3.化療：使用化療藥物，如順鉑、氟尿嘧啶、奧沙利鉑等，殺滅癌細胞，但可能有一定副作用。 4.靶向治療：如索拉非尼、侖伐替尼等藥物，針對腫瘤細胞的特定靶點發揮作用，副作用相對較小。 5.免疫治療：例如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等，激發自身免疫系統來對抗腫瘤。 6.心理支持：患者思想負擔大，家人和醫護人員要給予心理疏導，鼓勵其積極面對。 肝癌后期的治療需要綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的治療方案，并注重心理關懷，提高患者的生存質量。

淋巴瘤是一組起源于淋巴結或其他淋巴組織的惡性腫瘤,可分為霍奇金?。ê喎QHD）和非霍奇金淋巴瘤（簡稱NHL）兩大類,組織學可見淋巴細胞和（或）組織細胞的腫瘤性增生,臨床以無痛性淋巴結腫大最為典型,肝脾常腫大,晚期有惡病質,發熱及貧血.淋巴瘤的細胞形態極其復雜,2008年WHO淋巴瘤新分類中,有80個亞型.由于病變部位和范圍不盡相同,臨床表現很不一致,原發部位可在淋巴結,也可在結外的淋巴組織,例如便扁桃體,鼻咽部,胃腸道,脾,骨骼或皮膚等.結淋巴組織原發部變多見于NHL.由于放射療法的合理應用和聯合化療的積極推廣,淋巴瘤的療效有較快提高,尤以HD無,大多早期病例都能長期無并存活.NHL的療效雖較HD差,但長期緩解或無并存活者也逐漸增多.組織學類型和臨床分期對治療方法和預后都有密切關系.　　一,放射治療HD的放射治療已取得顯著成就.較為有效,但最好應用直線加速器.用高能射線大面積照射HDⅠA至ⅡB的方法有擴大及全身淋巴結照射兩種.擴大照射除被累計的淋巴結及腫瘤組織外,尚須包括附近可能侵及的淋巴結區,例如病變在隔上采用斗篷式.隔下倒“Y”字式.斗篷式照射部位包括兩側從乳突端之鎖骨上下,腋下,肺門,縱隔以至隔的淋巴結;要保護肱骨頭,喉部及肺部免收照射.倒“Y”式照射包括從膈下淋巴結至腹主動脈旁,盆腔及腹股溝的淋巴結,同時照射脾區.劑量為30~40Gy,3~4周為一療程.全身淋巴結照射即膈上為斗篷式并加照膈下倒“Y”字式.　　HNL對放療也敏感但復發率高.由於其蔓延途徑不是沿淋巴區,所以斗篷和倒“Y”字式大面積不規則照射野的重要性遠較HD為差.治療劑量要大於HD.目前僅低度惡性組臨床Ⅰ及Ⅱ期及中度惡性組病理分期Ⅰ期可單獨應用擴大野照射或單用累及野局部照射.放療后愛否再用化療,意見尚不統一.Ⅲ及Ⅳ期多采用華萊為主,必要時局部放療為姑息治療.　　二,化學治療極大多數采用聯合化療,要爭取首次治療即獲得完全緩解,為長期無并存活創造有利條件.　　（一）霍奇金病1964年DeVita創用MOPP方案以來,晚期HD預后大有改觀,初治者的完全緩解率由65％增至85％.MOPP方案至少用6療程,或一直用至完全緩解,在額外給2療程.對有明顯全身癥狀;骨髓累及;反復化療史;屬淋巴耗竭型或結節硬化型伴縱隔累及者,MOPP的療效較差.對MOPP也乃要可采用ABVD,75％~80％可以緩解,也有用MOPP與ABVD交替治療,用MOPP治療復發的病例可再用MOPP,59％獲得第二次緩解.第一次緩解期超過一年,則93％有二次緩解希望.　　（二）非霍杰金淋巴瘤化療療效決定于病理組織類型,而臨床分期的重要性不如HD.按病理學分類的惡性程度,分別選擇聯合化療方案：　　1.低度惡性組（表6-10-2）該組Ⅰ及Ⅱ期放療后可無復發,存活達10年;但Ⅲ及Ⅳ期,無論放療和化療都未能取得痊愈.強烈化療雖效果尚好,但復發率高.Portlock回顧性分析44例低度惡性組患者的推遲治療的結果,全部患者中數生存時間為10年,而且7例有自發性腫瘤消退.所以主張本組患者盡可能推遲化療治療,定期密切觀察.如病情有進展或發生并發癥者可給COP或CHOP.對有全身癥狀者可單獨給以苯丁酸氮芥（4~12mg,每日口服按）或環磷酰胺（每日口服100mg）,以減輕癥狀.如血象抑制不明顯,可連續口服幾個月.　　2.中度惡性組本組各型,一旦診斷明確而臨床分期屬Ⅲ,Ⅳ積累及范圍較廣Ⅱ的期,均應即予COP,CHOP（表6-10-6）等每月一療程,計6~9個月,可使70％獲得完全緩解,而35％~45％可有較場期緩解期.新一代化療方案尚有m-BACOD,ProMACE-MOPP等（表6-10-6）,可使長期無并存活期患者增加至55％~60％.新方案中加入等劑量甲氨蝶呤,目的是防止中樞神經系統淋巴瘤.更強烈的地三代治療方案有COP-BLAM-Ⅲ及MACOP-B,可使長期無病存活增加至60％~70％,但因毒性過大,不適于老年及體弱者.MACOP-B的特點是骨髓抑制藥與非抑藥交替使用,所以緩解率（84％）及無復發生存率（90％）均有提高.COP-BLAM尤使用與彌漫性大細胞性.　　3.高度惡性組都應給以強烈聯合化療.選淋巴細胞型及Burkitt淋巴瘤進展較快啊,如不治療,幾周或幾個月內死亡.對高度惡性組以第二代或第三代聯合化療較差.　　三,骨髓移植對60歲以下患者,能耐受大劑量化療者可考慮全淋巴結放療及大劑量聯合化療,結合異基因或自身骨髓移植,以期取得較長期緩解和無病存活期.目前國內外研究自身骨髓移植對彌漫性,進展性淋巴瘤取得令人鼓舞的結果,其中40恩％~50％以上獲得腫瘤負荷縮小,18％~25％復發病例被治愈.自身骨髓移植尚存在自身骨髓體外凈化問題有待解決.

淋巴瘤是一組起源于淋巴結或其他淋巴組織的惡性腫瘤,可分為霍奇金?。ê喎QHD）和非霍奇金淋巴瘤（簡稱NHL）兩大類,組織學可見淋巴細胞和（或）組織細胞的腫瘤性增生,臨床以無痛性淋巴結腫大最為典型,肝脾常腫大,晚期有惡病質,發熱及貧血.大多也以無痛性頸和鎖骨上淋巴結腫大為首見表現,但較HD為少.分化不良性淋巴細胞易侵犯縱隔.腫大的淋巴結也可引起相應壓迫癥狀.發熱,消瘦,盜汗等全身癥狀僅見于24％患者.大多為晚期或病變較彌散者.全身搔癢很少見.除淋巴細胞分化良好型外,NHL一般發展迅速,易發生遠處擴散.