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            多年血糖高,多種藥效果不佳,新藥用否?

            糖尿病

            我是在2004年的6月份發(fā)現(xiàn)的血糧高的。當(dāng)時是7-9之間,在此期間我服用過參芪降糖顆粒、消渴丸、達(dá)美康等藥物,但是都沒有很好的療效。用藥時最多只能降到7以上。不用藥時現(xiàn)在最高能上升到13點多。比以前從沒有用過藥的時侯還要高。我想是不是因為用藥用的身體出現(xiàn)了依賴性了。我真有點害怕了。昨天醫(yī)生又從新給我開了一種叫“孚來迪”的藥物(即是叫“瑞格列奈片”)和參芪降糖顆粒一塊服用。但是我沒有敢用,所以我想請問一下專家這么藥物是否能用。如果不能服用的話是還可以給我點建議。謝謝你們。

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              血糖控制不佳是糖尿病患者常見的困擾,可能與藥物選擇、飲食控制、運動情況、胰島功能及個體差異等有關(guān)。 1. 藥物選擇:不同降糖藥作用機制不同。參芪降糖顆粒、消渴丸、達(dá)美康等可能不適合個體情況。孚來迪(瑞格列奈片)主要通過促進(jìn)胰島素分泌降糖,聯(lián)合參芪降糖顆粒有一定合理性,但效果因人而異。 2. 飲食控制:不合理的飲食會影響血糖。應(yīng)控制碳水化合物攝入,避免高糖、高脂食物,均衡營養(yǎng)。 3. 運動情況:缺乏運動不利于血糖控制。適當(dāng)增加運動量,如散步、慢跑、游泳等。 4. 胰島功能:長期高血糖可能導(dǎo)致胰島功能減退,影響藥物效果。 5. 個體差異:每個人對藥物的反應(yīng)不同,需要不斷調(diào)整治療方案。 總之,在使用新的降糖藥物前,建議先與醫(yī)生充分溝通,了解藥物的作用、副作用等。同時,注意生活方式的調(diào)整。定期監(jiān)測血糖,根據(jù)血糖變化及時調(diào)整治療方案。

              2025-01-06 03:38
            • 回答4

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              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              高血糖的原因一:偶然的高血糖。血糖檢查前如果食用大量的甜食,當(dāng)然會出現(xiàn)血糖高的結(jié)果。所以檢查出是高血糖,不要過于擔(dān)心。間隔一段時間后,再次檢查看看血糖結(jié)果。  高血糖的原因二:不良生活習(xí)慣和環(huán)境。現(xiàn)在的年輕人大部分都很喜歡肯德基一類的快餐,不喜蔬菜和水果,長久的飲食習(xí)慣可能導(dǎo)致血糖偏高。空氣負(fù)離子是存在于空氣中的自然因子,能有效降低高血糖,但環(huán)境的污染,導(dǎo)致空氣中負(fù)氧離子含量劇減,人體攝取的負(fù)氧離子不足,這也是導(dǎo)致高血糖的一個重要原因。  高血糖的原因三:其他疾病引起的高血糖。冠心病等與高血糖有著緊密的聯(lián)系。所以一旦確診是高血糖,應(yīng)該盡量清楚是什么原因引起的高血糖,這樣才能對癥治療,才能做好預(yù)防和治療高血糖的工作。  高血糖的原因四:在排除了以上的引起高血糖的誘因之后,那么高血糖就極有可能是糖尿病的早期癥狀。目前糖尿病患病人群已經(jīng)越來越年輕,甚至出現(xiàn)兒童糖尿病。所以,糖尿病患者一定要知道的是,高血糖要及早治療。

              2015-11-23 18:35
            • 回答3

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              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好,兒童處于生長發(fā)育期,對患兒既要使其代謝控制在基本正常水平,又要采取適合兒童生長的特殊飲食管理,以保證正常的生長和青春期發(fā)育。在生長發(fā)育期,尤其青春發(fā)育期,身體快速增長,熱量需要多,每日熱卡需要量(kCal)=1000十年齡×(80—100)。10歲以內(nèi)每歲100kCal,10歲以上用70-80kCal,應(yīng)根據(jù)病人的體格、飲食和活動量定出每日所需的熱卡,如身體較胖、活動較少或青春期女孩宜用較低熱卡;身體較瘦、食量較大或活動量較大兒童每日熱量應(yīng)偏高。應(yīng)使糖尿病兒童避免肥胖的發(fā)生。如參加大運動量鍛練者,將全日熱量增加10%一20%。在每日總熱卡中,糖類占50%,蛋白質(zhì)占20%,脂肪占30%。每日蛋白質(zhì):<1歲2.5g/kg,1—3歲1.5—2.0g/kg,>3歲1.0-1.8g/kg,多食禽、魚、肉及牛奶。脂肪應(yīng)以植物油(不飽和脂肪)為主,避免肥肉和動物油,應(yīng)堅持低脂肪、粗制碳水化合物(糙米、玉米)食品,克服吃零食的不良飲食習(xí)慣。蔬菜宜用含糖量少的白菜、菠菜、油菜、西紅柿、芹菜、黃瓜等。適當(dāng)增加富含纖維素的食品(如玉米、豆皮、麥麩等),可延緩食物的消化與吸收。碳水化合物應(yīng)主要食用多糖類,如谷類、根莖類、蓮子等含淀粉多的食物,消化吸收較慢.有利于維持血糖穩(wěn)定。在外源性胰島素作用高峰時,尚可允許進(jìn)食少量含糖低的水果.但代謝控制不良時,不宜食用。為增加食物甜味,可加入小量的甜葉葡糖甙粉劑,其熱量低,而甜味為蔗糖的350倍。全日熱卡可分為三次主餐和三次點心,早餐和午餐分別占總熱卡的25%,晚餐占總熱卡的30%,3餐間2次點心各占總熱卡5%,睡前點心占總熱卡10%。每日應(yīng)定時定量進(jìn)餐。

              2015-11-23 15:53
            • 回答2

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              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              應(yīng)避免進(jìn)食糖及含糖食物,減少進(jìn)食高脂肪及高膽固醇食物,適量進(jìn)食高纖維及淀粉質(zhì)食物,進(jìn)食要少食多餐。多吃苦瓜有好的輔助降血糖作用,苦瓜炒雞蛋、苦瓜炒肉片、涼拌都可以的。

              2015-11-23 10:34
            • 回答1

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              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好:建議您尊醫(yī)囑進(jìn)行治療。 飲食:1、日攝熱量計算好:對偏胖的病人供給熱量偏低,對偏瘦的病人則偏高,以保持正常體重。2、三大營養(yǎng)比例好;一般糖尿病病人每日飲食中三大營養(yǎng)素所含全日總熱量的比例為蛋白質(zhì)15%左右;脂肪20%-25%,碳水化合物60%-70%。對蛋白質(zhì)還要根據(jù)腎功能情況選擇不同類別的蛋白質(zhì)。腎功能正常者以谷、豆類蛋白質(zhì)為好,既有利于營養(yǎng)需要,又可防止血脂升高。腎功能衰竭者選乳、蛋類蛋白為好,因其生理價高,少產(chǎn)生肌酐、尿素氮和尿酸等物質(zhì),有利于保護腎功能。對于脂肪的供給,要防止血脂升高,應(yīng)以植物油為主,保證必需脂肪酸需要量。碳水化合物的攝入量也應(yīng)足,食量不足,既不利于保護腎功能,久則影響細(xì)胞功能和胰島素受體的敏感度。3、主副食品穩(wěn)定好:每日每餐中的主副食品含量應(yīng)基本固定,不能隨意增減,但花樣品種可隨意變換。4、膽固醇食品限制好:膽固醇高的食品對糖尿病肥胖者危害大,應(yīng)限制攝入,有利于控制血漿膽固醇。5、重危病人細(xì)算好:重危病人的飲食要科學(xué)仔細(xì)地計算出每天需要的氨基酸、脂及酸、鉀、鈉、微量元素以及食物嘌呤量和食物烹調(diào)后維生素含量的保存率等等項目調(diào)配飲食。6、糖食酒品需忌好:含糖的點心、水果、飲料和酒類均忌用。病情緩解后輕的病人可增加水果,但不應(yīng)過多,而且應(yīng)經(jīng)常注意查尿糖和血糖。7、新用食品了解好:新出現(xiàn)的“治療食品“或是以前沒有用過的食品,首先應(yīng)了解其營養(yǎng)萬分,凡是不清楚成分的食品,最好不要輕易試用,即使是醫(yī)生介紹的新品種,也要在應(yīng)用中仔細(xì)觀察效果,看是否適合自己。8、生活規(guī)律定量好:定時定量有規(guī)律地吃飲、吃藥、運動和工作對糖尿病人尤為重要,特殊情況如出差、會議等也應(yīng)按規(guī)定選食。遇到手術(shù)或新增加疾病時要重新調(diào)整飲食、用藥。9、低血糖時用糖好:糖尿病人有很多原因?qū)е碌脱牵丝桃欢ㄒ妊a給糖,使血糖正常后再做其他的處理。10、糖尿病人學(xué)習(xí)好:糖尿病人在專科醫(yī)生指導(dǎo)下努力學(xué)習(xí)糖尿病及其并發(fā)癥的知識,結(jié)合自己的病情、生活習(xí)慣和經(jīng)濟條件制訂自已的膳食方案,不斷實踐修正,必要時再請教醫(yī)生。

              2015-11-23 06:55
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