血肌酐偏高且血壓高達(dá) 180/100 并伴有頭暈胸悶癥狀，可能是腎臟疾病、心血管問(wèn)題、內(nèi)分泌紊亂、不良生活習(xí)慣、精神因素等所致。 1. 腎臟疾病：如慢性腎小球腎炎等，會(huì)影響腎功能，導(dǎo)致血肌酐升高和血壓異常。治療常包括控制血壓（如硝苯地平、厄貝沙坦、貝那普利）、改善腎功能（如尿毒清顆粒）等。 2. 心血管問(wèn)題：高血壓性心臟病、冠心病等，可引起血壓波動(dòng)和胸悶。治療藥物有美托洛爾、硝酸異山梨酯等，必要時(shí)進(jìn)行介入治療。 3. 內(nèi)分泌紊亂：如原發(fā)性醛固酮增多癥，會(huì)導(dǎo)致血壓難以控制。可使用螺內(nèi)酯等藥物，必要時(shí)手術(shù)治療。 4. 不良生活習(xí)慣：長(zhǎng)期熬夜、高鹽高脂飲食、吸煙酗酒等，會(huì)影響血壓和身體狀態(tài)。需要調(diào)整生活方式。 5. 精神因素：焦慮、緊張等可導(dǎo)致血壓波動(dòng)和身體不適。要注意心理調(diào)節(jié)，必要時(shí)心理治療。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查。

您好，原發(fā)性高血壓的治療：一、非藥物治療：（一）限止鈉攝入（二）減輕體重（三）運(yùn)動(dòng)進(jìn)行體育活動(dòng)（四）氣功及其他生物行為方法二、降壓藥物治療：（一）利尿劑在噻嗪類(lèi)、袢利尿劑和保鉀利尿劑中，噻嗪類(lèi)應(yīng)用最為普遍。袢利尿劑、如呋塞米（furoseminde）的利鈉排鉀作用很強(qiáng)，主要用于高血壓伴有腎功能不全者，或有鈉潴留而噻嗪類(lèi)利鈉作用不明顯時(shí)。噻嗪類(lèi)主要用氫氯噻嗪，宜小劑量應(yīng)用：氫氯噻嗪12.5mg口服每日1-2次，氯噻酮25-50mg日服1次。（二）B受體阻滯劑其中具有B1選擇性作用的阿替洛爾和美托洛爾，因?qū)2受體阻滯不明顯而對(duì)支氣管收縮和外周血管收縮較輕，比較適合于長(zhǎng)期使用，劑量分別為12.5-50mg日服1-2次和25-100mg日服2次。（三）鈣通道阻滯劑如尼群地平，尼卡地平，尼莫地平，非洛地平，氨氯地平等，硝苯地平劑每日15-60mg,分3次服用，維拉帕米120-360mg分3次服用，地爾硫卓90-180mg分3次服用，氨氯地平5-10mg日服1次，拉息地平4-8mg,日服1次。（四）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACE-I）卡托普利的應(yīng)用宜從小劑量開(kāi)始，12.5mg日服2次或3次，可以增至25mg日服2-3次，副作用有干咳，味覺(jué)異常，皮疹等。新型ACE-I制劑出越來(lái)越多，其中依那普利劑量為2.5mg,日服2次，可增至10mg日服2次，培哚普利4-8mg日服1次等。還有苯那普利、西拉普利、雷米普利等。苯那普利10mg日服1次。（五）α1受體阻滯劑代表性制劑為哌唑嗪（prazosin），劑量0.5mg日服2次，可逐漸加大至每次5mg,新型制劑為多沙唑嗪（doxazosin）這類(lèi)藥的主要優(yōu)點(diǎn)為可以使血脂降低，對(duì)胰島素抵抗也可有良好作用。六、高血壓急癥的治療首先應(yīng)迅速使血壓下降。同時(shí)也應(yīng)對(duì)靶器官的損害和功能障礙予以處理。（一）硝普鈉開(kāi)始以每分鐘10-25ug靜滴，然后根據(jù)血壓反應(yīng)，可每隔5-15min增加劑量，用藥過(guò)程中需作血壓監(jiān)護(hù)。（二）硝酸甘油開(kāi)始劑量為5-10ug/min靜滴，逐漸增加，停藥后數(shù)分鐘內(nèi)作用即消失。（三）硝苯地平舌下含服軟膠囊制劑治療較輕的高血壓，急癥用10-20mg后5-10min可見(jiàn)血壓下降，作用可維持4-6h。

你好：象你這種情況臨床上是常見(jiàn)的，有的十幾歲就有了。處理方法就是口服降壓藥物，注意自己的生活習(xí)慣，飲食以清淡為主，戒除煙酒。

你好!卡托普利是短效制劑,如果經(jīng)濟(jì)可以,建議換用長(zhǎng)效的,如果不行,那么建議一天服用3次,監(jiān)測(cè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓,看看高峰在什么時(shí)候用藥,平時(shí)飲食上注意低鹽低脂飲食,祝早日康復(fù)!

需要非藥物治療和藥物治療，包括戒煙、限酒、運(yùn)動(dòng)、低鹽飲食、良好的生活規(guī)律