化療后尿蛋白持續(xù)陽性該如何處理
后骨穿原漿0.5幼漿8.5再做三個VAD化療骨穿幼漿1.2尿蛋白血肝腎功都正常之后服沙利度胺每晚6片。之后每月查尿常規(guī)都是尿蛋白。請問諸位專家為什么尿蛋白始終不轉(zhuǎn)陰性目前該如何治療。
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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化療后出現(xiàn)尿蛋白持續(xù)陽性可能與藥物副作用、腎臟疾病、自身免疫性疾病、感染、腫瘤相關(guān)等因素有關(guān)。 1. 藥物副作用：部分化療藥物如沙利度胺，可能對腎臟產(chǎn)生一定毒性，導(dǎo)致尿蛋白。可考慮調(diào)整藥物劑量或更換治療方案。 2. 腎臟疾病：如腎小球腎炎、腎病綜合征等，影響腎臟濾過功能，出現(xiàn)尿蛋白。需進(jìn)一步檢查明確診斷，針對性治療，常用藥物有潑尼松、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素等。 3. 自身免疫性疾病：系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病累及腎臟時，也會有尿蛋白。治療常使用免疫抑制劑如嗎替麥考酚酯、他克莫司等。 4. 感染：泌尿系統(tǒng)感染可能引起腎臟損傷，導(dǎo)致尿蛋白。需抗感染治療，如使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 5. 腫瘤相關(guān)：腫瘤細(xì)胞分泌的某些物質(zhì)可能影響腎臟功能，導(dǎo)致尿蛋白。治療腫瘤的同時，密切監(jiān)測腎臟功能。 出現(xiàn)尿蛋白持續(xù)陽性應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確病因，采取針對性治療措施。同時，患者應(yīng)注意休息，避免勞累，低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
2025-01-06 00:53
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好，根據(jù)你所敘述的相關(guān)情況，你的癥狀是很常見的，可能是因為腎臟的損傷導(dǎo)致的建議及時去醫(yī)院的腎內(nèi)科看看，這樣有助于醫(yī)生的診斷，及時行護(hù)腎對癥治療，
2015-11-22 15:34
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