腦后部呈悶悶的疼痛，雖有高血壓史且服藥后血壓正常，但仍可能由多種原因引起，如頸椎問題、緊張性頭痛、腦血管疾病、枕神經痛、顱內占位性病變等。 1.頸椎問題：長期低頭或頸部姿勢不良，可能導致頸椎病變，壓迫神經和血管，引起腦后部疼痛。可通過頸椎 X 線、CT 等檢查明確。治療上可進行頸椎牽引、按摩、熱敷等。 2.緊張性頭痛：精神緊張、壓力大、睡眠不足等容易引發。常表現為頭部緊箍感、悶痛。治療以改善生活方式為主，如規律作息、放松心情，必要時使用對乙酰氨基酚、布洛芬等緩解疼痛。 3.腦血管疾病：如腦動脈硬化、腦血管狹窄等，影響腦部供血。需進行腦血管造影等檢查。治療包括控制血壓、血脂，使用阿司匹林等抗血小板藥物。 4.枕神經痛：多由枕神經受壓或炎癥刺激導致。疼痛常為陣發性。可使用營養神經的藥物如甲鈷胺，以及止痛藥物如加巴噴丁。 5.顱內占位性病變：如腦腫瘤等，會壓迫腦組織和神經。通常需要頭顱 CT 或 MRI 檢查。治療方法多為手術切除。 總之，腦后部悶痛的原因較為復雜，需要綜合癥狀、體征及相關檢查明確診斷，然后采取針對性的治療措施。建議及時到正規醫院就診，以便盡早明確病因，進行有效治療。

從你描述的癥狀來看，結合你的年齡，我覺得有可能是腦血管病，比如腦血栓，腦出血，腦供血不足等等。建議你做個顱腦ct，以及腦彩超看一下。

根據你的描述分析，這種情況，可能的因素是比較多的，比如與原發性的病變有關系，也可能與吹空調或風扇，頸椎病變以及其他的情況有關系的。建議，對于這種情況，如果條件允許的話，不妨去當地的醫院進行相關的檢查一下的，給予有效的治療調理提供依據的，同時加強自我調理，保持好的心境，合理休息與活動，養成好的生活方式與習慣等等，并且可以結合中醫藥的治療與調理的。如果不存在器質性病變的話，通過積極的調理以及對癥治療，多會緩解的。

頭部感覺悶痛，今晚患者有高血壓病史，主要考慮為，高血壓引起的頭部疼痛，建議及時做顱腦ct確診，排除腦梗塞腦出血等疾病