心跳每分鐘 50 次且伴有上不來(lái)氣、四肢無(wú)力，可能由多種原因引起，如生理性因素、心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、藥物影響、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。 1. 生理性因素：長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)員，其心跳可能較慢。一般無(wú)其他不適，無(wú)需特殊處理。 2. 心臟疾病：如竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯等，心臟起搏或傳導(dǎo)異常，導(dǎo)致心跳減慢，影響心臟供血，出現(xiàn)上述癥狀。可通過(guò)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查明確，治療可能包括安裝心臟起搏器。 3. 內(nèi)分泌疾病：甲狀腺功能減退時(shí)，甲狀腺激素分泌減少，代謝減慢，可能導(dǎo)致心跳慢、乏力等。需檢測(cè)甲狀腺功能，治療常使用左甲狀腺素鈉片等。 4. 藥物影響：某些藥物如美托洛爾、胺碘酮等，可能抑制心臟傳導(dǎo)，導(dǎo)致心跳減慢。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 5. 神經(jīng)系統(tǒng)疾病：顱內(nèi)壓增高、腦卒中等影響自主神經(jīng)功能，也可能引起心跳異常。需針對(duì)原發(fā)病治療。 總之，心跳每分鐘 50 次并伴有不適癥狀，應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。