冠心病心律失常且高度房室傳導(dǎo)阻滯植入支架后 50 天走路頭暈，可能與心臟功能未完全恢復(fù)、腦供血不足、體位性低血壓、貧血、藥物副作用等有關(guān)。 1. 心臟功能未完全恢復(fù)：支架植入后，心臟需要一定時(shí)間來(lái)適應(yīng)和恢復(fù)正常功能。如果心臟收縮和舒張能力尚未完全恢復(fù)，可能導(dǎo)致心輸出量不足，引起腦供血不足，從而出現(xiàn)頭暈，尤其是在活動(dòng)時(shí)。 2. 腦供血不足：高度房室傳導(dǎo)阻滯可能影響腦部的血液供應(yīng)。即使植入支架，血管狹窄或痙攣等情況仍可能存在，導(dǎo)致腦部供血不穩(wěn)定，走路時(shí)需求增加，就容易頭暈。 3. 體位性低血壓：長(zhǎng)時(shí)間臥床或休息后，身體對(duì)體位變化的調(diào)節(jié)能力可能下降。當(dāng)從靜止轉(zhuǎn)為行走時(shí)，血壓調(diào)節(jié)不及時(shí)，造成腦部暫時(shí)缺血，引發(fā)頭暈。 4. 貧血：手術(shù)創(chuàng)傷或術(shù)后飲食不佳等可能導(dǎo)致貧血。血紅蛋白減少，攜帶氧氣能力下降，腦部缺氧，活動(dòng)時(shí)頭暈癥狀會(huì)更明顯。 5. 藥物副作用：術(shù)后服用的一些藥物，如抗血小板藥物、他汀類藥物等，可能會(huì)有頭暈等不良反應(yīng)。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行心電圖、心臟超聲、血常規(guī)、血壓監(jiān)測(cè)等檢查，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，患者在術(shù)后應(yīng)注意休息，遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)和用藥。

病例分析:您好，如果是高度房室傳導(dǎo)阻滯的話，建議應(yīng)該考慮起搏器植入治療的。傳導(dǎo)阻滯導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩，所以心臟的血液不能供應(yīng)全身其他器官，造成頭暈乏力等各種不適，尤其是活動(dòng)時(shí)明顯。建議參考下述文章心臟起搏器意見(jiàn)建議:建議起搏器植入。

你好，冠心病和高度房室傳導(dǎo)阻滯心律失常都是很常見(jiàn)的心內(nèi)科病變，注意積極明確病情，尤其是冠脈血管情況以及心律失常目前病情情況。1你好，冠心病進(jìn)行支架置入術(shù)后任然是堅(jiān)持服用冠心病二級(jí)預(yù)防藥物的，同時(shí)注意明確下有無(wú)活動(dòng)性胸悶胸痛癥狀再發(fā)，積極看癥狀發(fā)生時(shí)心電圖表現(xiàn)。2同時(shí)主要有高度房室傳導(dǎo)阻滯本身是會(huì)引起頭暈的，尤其是運(yùn)動(dòng)情況下，積極看有無(wú)緩慢性心率引起腦供血不足表現(xiàn)，積極就診心內(nèi)科，動(dòng)態(tài)心電圖的檢查，注意一定要積極重視。