甲狀腺左葉實性結節伴頸部淋巴結可見，是否為癌需綜合判斷，不手術的治療方法要視具體情況而定，包括定期復查、藥物治療、調整生活方式等。 1. 結節性質判斷：甲狀腺結節的良惡性不能僅依據超聲結果。縱橫比大于 1 及內部回聲等特征提示有惡性可能，但還需結合甲狀腺功能、細針穿刺細胞學檢查等進一步明確。 2. 定期復查：如果暫時不想手術，應密切觀察結節大小、形態、邊界等變化，一般 3 - 6 個月復查一次超聲。 3. 藥物治療：若甲狀腺功能異常，如甲亢可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶；甲減可使用左甲狀腺素鈉片。但藥物需在醫生指導下使用。 4. 生活方式調整：保持良好的心態，避免緊張焦慮；保證充足睡眠，避免熬夜；減少高碘食物攝入。 5. 中醫調理：部分患者會選擇中醫治療，通過中藥調理身體內環境，但效果因人而異。 總之，對于甲狀腺左葉的實性結節，應重視但不必過度恐慌。建議在醫生的指導下選擇合適的治療方案，并定期復查。

甲狀腺實性結節有良性和惡性兩種。絕大多數為良性，可以通過甲狀腺穿刺病理檢查予以鑒別。