《精神衛生法》中第五十五條規定醫療機構應當為在家居住的嚴重精神障礙患者提供精神科基本藥物維持治療，雖未明確提及免費，但不能簡單認為是患者自費。這需要綜合考慮多種因素，如政策解讀、醫療資源配置、醫保覆蓋范圍、患者經濟狀況以及醫療機構的執行情況等。 1. 政策解讀：相關法律法規可能在后續的配套文件或解釋中對費用問題進行明確。 2. 醫療資源配置：不同地區的醫療資源分布不均，可能影響藥物供應和費用承擔方式。 3. 醫保覆蓋范圍：醫保政策在不同地區和不同類型的醫保中，對精神科藥物的報銷比例和范圍有所差異。 4. 患者經濟狀況：對于經濟困難的患者，可能有相應的救助機制來保障其獲得藥物治療。 5. 醫療機構執行情況：有些醫療機構可能會根據自身的公益性質和政策要求，為患者提供一定的費用減免或優惠。 綜上所述，不能僅依據第五十五條未寫明“免費”就認定患者需自費購買精神科基本藥物維持治療，具體情況需結合多方面因素綜合判斷。

法律規定提供基本公共衛生服務主要指咨詢、用藥指導等，不包括免費提供藥物。目前醫療機構大多數屬于自負盈虧，政府沒有這方面撥款，屬于一紙空文。

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