53 歲女性夜間陣發性窒息感伴吼鳴是呼吸衰竭嗎?如何診斷?
一女,53歲,反復發作夜間陣發性窒息感1周,發作時候有吼鳴,持續數分鐘能自行緩解,之后安靜入睡。既往體健,查體無陽性體征。該患者是呼吸衰竭嗎?為明確患者的診斷你應該做哪些工作?
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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53 歲女性出現反復發作的夜間陣發性窒息感伴吼鳴,不一定是呼吸衰竭,可能是氣道梗阻、心源性疾病、神經肌肉疾病、睡眠呼吸障礙或精神心理因素等。 1. 氣道梗阻:如氣道異物、喉頭水腫等,可通過喉鏡、支氣管鏡等檢查明確。 2. 心源性疾病:如心力衰竭、心律失常等,需進行心電圖、心臟超聲、心肌酶譜等檢查。 3. 神經肌肉疾病:像重癥肌無力、吉蘭 - 巴雷綜合征等,可查肌電圖、神經傳導速度測定。 4. 睡眠呼吸障礙:包括阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,多導睡眠監測有助于診斷。 5. 精神心理因素:如焦慮癥、驚恐發作,心理評估量表能輔助診斷。 總之,對于該患者,需要綜合考慮多種可能的病因,通過詳細的病史詢問、全面的體格檢查以及相關的輔助檢查來明確診斷,以便制定合理的治療方案。
2025-01-06 03:20
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好,你這種情況考慮是腺樣體肥大引起的癥狀,建議你檢查一下,再手術治療。
2015-11-23 03:53
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