球麻痹患者骨髓穿刺的意義及后續(xù)檢查方向
問題描述:患者胃納差,乏力,吞咽困難伴聲音嘶啞一周,半月前有上呼吸道感染史,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診時(shí)查生命體征無特,食道造影,胸片,胃鏡,肝功能檢查無殊.體檢見四肢肌力下降,舌咽神經(jīng)麻痹,考慮球麻痹,轉(zhuǎn)外院做磁共振,結(jié)果無殊.今下午行骨髓穿刺. 以上是我的朋友的大概病史(歸納的不好請(qǐng)包涵),想請(qǐng)問專家:像這樣的病人,做骨髓穿刺的意義是?另外如果骨髓穿刺又無殊,還應(yīng)進(jìn)行什么檢查以確定病因?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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球麻痹患者進(jìn)行骨髓穿刺的意義在于排查血液系統(tǒng)疾病,如白血病、多發(fā)性骨髓瘤等。若骨髓穿刺無殊,還需從神經(jīng)系統(tǒng)、自身免疫、感染、中毒、代謝等方面進(jìn)一步檢查以明確病因。 1.神經(jīng)系統(tǒng):完善神經(jīng)電生理檢查,如肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定,以評(píng)估神經(jīng)損傷程度和范圍。 2.自身免疫:檢測(cè)自身抗體,如抗乙酰膽堿受體抗體、抗 Hu 抗體等,排查自身免疫性疾病。 3.感染:進(jìn)行病原學(xué)檢查,如病毒核酸檢測(cè)、細(xì)菌培養(yǎng)等,確定是否存在特殊病原體感染。 4.中毒:檢測(cè)血液和尿液中的毒物成分,了解有無中毒可能。 5.代謝:檢查甲狀腺功能、血糖、電解質(zhì)等,判斷是否存在代謝紊亂。 總之,對(duì)于球麻痹患者,需要綜合多種檢查手段,全面分析,以明確病因,從而制定有效的治療方案。
2025-01-05 12:44
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,這術(shù)后的話,要及時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。另外也要及時(shí)定期復(fù)查,看下術(shù)后恢復(fù)的進(jìn)度.有炎癥的話,及時(shí)消炎,進(jìn)步食療下。術(shù)后患者飲食很重要,要求以半流質(zhì)食物為主,易于吞咽和消化,可選用含粗纖維少的食物,如稀爛面條、粥、菜泥、肉泥、蒸雞蛋糕、牛奶等。忌油煎、含粗纖維多的蔬菜、或刺激性調(diào)味品,應(yīng)注意補(bǔ)充各種維生素和無機(jī)鹽。另外要充分休息,祝好!
2015-11-23 03:33
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