肺結核治療后咳嗽,病情是否加重?
前吐了一口血后檢查x光發現患上肺結核,開始沒有任何癥狀僅僅吐過一口血,以后也沒有吐過,沒有其它癥狀.之后開始了正規治療,國家的免費4聯藥(每天半版)加護肝片,還有輔助藥利肺膠囊.到目前為止吃藥48天.35天的時候復查發現尿酸高停了吡嗪酰胺,拍的X光片與一月前比較沒有明顯變化!最近(吃藥45天)發現我開始咳嗽,我的病是不是加重了?我想知道的是為什么以前沒有咳嗽現在吃藥后反而咳嗽了,這意味著什么呢?是不是不好的兆頭
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回答5
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肺結核患者治療過程中出現咳嗽,不一定意味著病情加重。可能與藥物副作用、合并其他感染、氣道高反應性、病情變化及心理因素等有關。 1. 藥物副作用:部分抗結核藥物可能導致咳嗽等不良反應。例如異煙肼可能引起周圍神經炎,進而影響呼吸肌功能;利福平可能導致胃腸道不適,間接引起咳嗽。 2. 合并其他感染:在肺結核治療期間,可能合并細菌、病毒或支原體等感染,導致咳嗽。 3. 氣道高反應性:肺結核可能導致氣道受損,使氣道變得敏感,容易受到刺激而咳嗽。 4. 病情變化:雖然前期癥狀不明顯,但疾病發展可能出現新的肺部病變,引發咳嗽。 5. 心理因素:對疾病的擔憂和焦慮,可能導致自覺咳嗽癥狀加重。 總之,肺結核治療后出現咳嗽,需要綜合分析各種可能因素。患者應及時復診,醫生會根據具體情況進行相關檢查,如血常規、痰涂片和培養、胸部CT等,以明確原因并調整治療方案。
2025-01-06 00:14
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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其實你說的情況也不能說就是加重了,因為結核藥之所以要吃半年到一年的時間,就是說結核病的治療是一個慢性過程,要控制病情,當然不是就45天就控制好了,所以這個病菌目前還是存在的,身體的抵抗力也并沒恢復好。在上面說的情況下,你現在出現咳嗽,很可能是因為肺部的一般感染,就是一般的細菌感染造成的,因為現在身體比較差,更容易造成一般的感染(相比正常人而言,而正常人也會有一般感染出現啊)而你口服的藥物只是抗結核的藥物,所以對其無效會引起咳嗽,必要時你還得加上一般的抗生素和止咳化痰的藥物口服,不過都是短期服用,但抗結核藥則一定不能停用了,否則就前功盡棄了。所以你不用太擔心,沒什么不好的兆頭存在。其實治療結核時間太長,所以中途出現一般感染很正常的,可以說你在以后的治療中也一樣可能會再遇到的,不用過分擔心。祝早日康復!
2015-11-22 22:59
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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最好給病人一間空氣流通,陽光充足的房間。如無條件者,病人可單獨睡一床,經常注意開窗通風。異煙肼(H)0.3克/日,利福平(R)0.45~0.60克/日,吡嗪酰胺(Z)1.5克/日,鏈霉素(S)0.75~1.0克/日,乙胺丁醇(E)1.5克/日等。應用較多的聯合治療方案是ZS(E)HRZ/4HR
2015-11-22 14:22
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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您好,根據你的敘述和病情,患了肺結核的,應用國家免費的抗結核藥物,不知為什么每天半板的。出現尿酸異常偏高大于正常的2倍時才需要停用吡嗪酰胺片的。而現在出現咳嗽需要排除感冒和肺結核引起的支氣管炎。您好,根據你的敘述和病情,建議繼續抗結核治療的,咳嗽比較利害時建議應用羧甲司坦片對癥治療就行了。不一定就是肺結核加重的,繼續強化期應用抗結核藥物,總的抗結核療程需要6-8個月的,服藥期間加強保肝藥物應用和不定期復查肝腎功能血尿常規,加強營養和休息,保持體重不減輕,規律不間斷服藥。肺結核肺部的病灶在影像片子上往往治療幾個月有時吸收不明顯,不過這不影響治愈的,需要延長療程為佳。
2015-11-22 09:25
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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這是見效的表現,表明藥效開始發揮作用了。現在咳嗽時治療效果的表現,應擺平心態,繼續治療。
2015-11-22 08:57
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