72歲老人糖尿病高血壓伴胸痛暈厥如何治
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):72歲老人患有糖尿病高血壓現(xiàn)在有胸口痛現(xiàn)象有突然暈厥現(xiàn)象求治療方案7月份腦部暈旋,但有意識(shí),不到1分鐘,好了.12月18日站著突然暈厥,無(wú)意識(shí)無(wú)知覺,腦部撞到凳子,痛醒,估計(jì)暈倒1-2分,敲門求救,吃東西,全部嘔吐出來做過"心電圖""胸透"腦部CT"結(jié)果是正常的想得到怎樣的幫助:求治療方案或如何可以查出這種現(xiàn)象的病因
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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72 歲老人患有糖尿病和高血壓,出現(xiàn)胸口痛和突然暈厥的癥狀,可能是心腦血管疾病、低血糖、心律失常、頸椎病、短暫性腦缺血發(fā)作等原因引起。 1. 心腦血管疾病:糖尿病和高血壓易導(dǎo)致血管硬化和狹窄,影響心臟和腦部供血。如冠心病可引起胸痛,腦動(dòng)脈狹窄可能導(dǎo)致暈厥。治療上常使用阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊、硝酸異山梨酯擴(kuò)張血管。 2. 低血糖:糖尿病患者降糖藥物使用不當(dāng)可能引發(fā)低血糖,導(dǎo)致暈厥。需調(diào)整降糖方案,隨身攜帶糖果以備低血糖時(shí)食用。 3. 心律失常:心臟節(jié)律異常可影響供血,出現(xiàn)癥狀。通過 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè),明確類型。藥物如美托洛爾、胺碘酮等可用于治療。 4. 頸椎病:頸椎病變壓迫血管神經(jīng),也可能引發(fā)。可通過物理治療、牽引等改善,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 5. 短暫性腦缺血發(fā)作:這是腦血管一過性缺血導(dǎo)致。治療包括控制危險(xiǎn)因素,如使用氯吡格雷抗血小板、尼莫地平改善腦循環(huán)。 老人的情況較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查和癥狀評(píng)估,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),要注意日常的飲食、運(yùn)動(dòng)和作息,定期復(fù)查。
2025-01-05 19:36
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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病情分析:患者表現(xiàn)可能為TIA糖尿病高血壓兩種病都可以引起暈厥糖尿病可以引起全身血管病變而高血壓可以有高血壓腦病.意見建議:建議神經(jīng)內(nèi)科住院腦血管的問題可以查下經(jīng)顱多普勒查清楚病因后對(duì)因治療可以減少發(fā)作
2015-11-22 17:04
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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病情分析:你好;根據(jù)你的主訴和癥狀看;是血糖和血壓引起的癥狀.只要是有糖尿病和高血壓就會(huì)出現(xiàn)上述癥狀的.只要是做過"心電圖""胸透"腦部CT"結(jié)果是正常的,就不考慮是心臟和腦不問題引起的.估計(jì)是“低血糖或低血壓”引起的一過性眩暈.可以檢查下血壓,血糖,只要是平時(shí)注意上述兩項(xiàng)結(jié)果,只要市在正常范圍就不會(huì)出現(xiàn)該癥狀了.
2015-11-22 13:59
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:考慮糖尿病心血管病建議心電圖負(fù)荷試驗(yàn)糖尿病高血壓冰凍三尺非一日之寒長(zhǎng)期對(duì)自己的身體不重視.沒有及時(shí)預(yù)防系統(tǒng)治療.這樣很容易出現(xiàn)糖尿病嚴(yán)重的并發(fā)癥.高血壓高血脂高血糖是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)建議積極治療治療不正規(guī)血糖血脂控制不理想很有可能并發(fā)腦血管冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病糖尿病腎病糖尿病性視網(wǎng)膜病等等糖尿病的治療要從5方面著手就是藥物治療飲食療法運(yùn)動(dòng)療法糖尿病教育血糖的監(jiān)測(cè)有一環(huán)節(jié)做不好都會(huì)影響治療糖尿病的藥物治療要根據(jù)糖尿病病人的個(gè)體情況來定首先要了解患者的血糖胰島功能有無(wú)并發(fā)癥等情況才能制定出具體治療方案注射胰島素要根據(jù)您的的個(gè)體情況來定首先要了解患者的血糖水平胰島功能胰島素抗體有無(wú)并發(fā)癥等情況才能制定出具體的胰島素治療方案建議要到糖尿病專科醫(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)!
2015-11-22 11:44
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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病情分析:72歲老人患有糖尿病高血壓現(xiàn)在有胸口痛現(xiàn)象有突然暈厥現(xiàn)象意見建議:你好你描述的情況應(yīng)該要檢查24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖看看有可能是心絞痛的表現(xiàn).當(dāng)然還要檢查血糖高不高.
2015-11-22 11:36
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