54 歲男直腸癌術后低鉀原因及治療方法?
患者男54歲,直腸癌術后2年因吻合口狹窄行結腸造瘺,術后第3天查血鉀為2.5mmol/l,每日補鉀6克,第5日查血鉀為1.5mmol/l,后改為深靜脈50ml每小時5ml泵入,復查血鉀正常,停止泵入2-3天再次出現低鉀,此患者無腹瀉,腸瘺,糖尿病和服用利尿劑,請專家分析低鉀的原因和進一步的治療?
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回答5
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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該患者出現低鉀的原因可能有鉀攝入不足、鉀分布異常、細胞外鉀向細胞內轉移、大量補液稀釋血鉀、腎臟排鉀過多等。 1. 鉀攝入不足:患者術后飲食可能受限,導致鉀的攝入不足。 2. 鉀分布異常:某些激素或物質可能影響鉀在細胞內外的分布。 3. 細胞外鉀向細胞內轉移:比如堿中毒時,鉀離子會向細胞內轉移。 4. 大量補液稀釋血鉀:術后補液量較大,可能使血鉀濃度被稀釋。 5. 腎臟排鉀過多:雖然患者無相關疾病,但不排除腎臟功能的細微變化導致排鉀增多。 對于該患者,需要綜合考慮上述因素,進一步完善相關檢查,如激素水平檢測、腎臟功能檢查等,以明確低鉀原因。治療上,除了補鉀,還需針對病因進行治療,同時密切監測血鉀水平,調整治療方案。
2025-01-06 00:40
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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低鉀的確會引起全身無力的從你的檢查結果來看,沒什么問題了,建議過段時間到醫院復查一下,鉀低一點沒太大關系的,如果高了是可以出人命的,千萬要注意
2015-11-22 23:10
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,你的情況主要是低鉀你好,鉀的調節主要靠腎臟來調節,腎臟的調節能力有限,所以說,鉀每天排出的量基本上是固定的,也就是說不管你有沒有補鉀,都會排出來。所以說,建議你首先是找到鉀低的原因,是吃得少了還是由于腹瀉嘔吐等排出的多了,治療這些疾病是關鍵。其次就是補鉀,最好是口服補鉀食物或者是藥物,可以多吃些香蕉,草莓,葡萄,菠菜等食物,還是不行的話,口服枸櫞酸鉀。
2015-11-22 11:21
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你的描述估計是屬于體質性的,你好,這個情況一般建議及時休息,繼續對癥治療,如可以適當補鉀試試。
2015-11-22 07:07
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好缺鉀和飲食減少,嘔吐腹瀉,腎臟的排泄過多,藥物的副作用都有關系治療臨床上可選用口服10%的氯化鉀溶液,但最安全且有效的方法是多吃富鉀食品,特別是多吃水果和蔬菜。含鉀豐富的水果有香蕉、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等,菠菜、山藥、毛豆、莧菜、大蔥等蔬菜中含鉀也比較豐富,黃豆、綠豆、蠶豆、海帶、紫菜、黃魚、雞肉、牛奶、玉米面等也含有一定量的鉀
2015-11-22 07:00
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