HLA-B27 陰性且椎間盤 CT 正常但仍腰痛，可能是腰肌勞損、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松、腎結(jié)石、筋膜炎等原因所致。 1. 腰肌勞損：長期腰部過度負(fù)重或姿勢不良，導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜等軟組織損傷，引起腰痛。治療以休息、物理治療（如熱敷、按摩）為主，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2. 腰椎小關(guān)節(jié)紊亂：腰椎小關(guān)節(jié)的解剖位置發(fā)生改變，刺激神經(jīng)引起疼痛。多通過手法復(fù)位、臥床休息緩解，必要時(shí)服用鎮(zhèn)痛藥，如對乙酰氨基酚。 3. 骨質(zhì)疏松：骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞，易出現(xiàn)腰痛。治療包括補(bǔ)充鈣劑、維生素 D，使用抗骨質(zhì)疏松藥物，如阿侖膦酸鈉。 4. 腎結(jié)石：結(jié)石刺激腎盂或輸尿管，可產(chǎn)生腰痛。較小結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動(dòng)排出，較大結(jié)石可能需體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。 5. 筋膜炎：腰部筋膜發(fā)生無菌性炎癥，表現(xiàn)為腰痛。治療方法有休息、物理治療、藥物治療（如塞來昔布）等。 出現(xiàn)腰痛但相關(guān)檢查無明顯異常時(shí)，不必過于緊張，但也不應(yīng)忽視。應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，日常生活中要注意保持良好的姿勢，避免腰部過度勞累。